Бисептол – лекарственный препарат, входящий в группу сульфаниламидов. Его состав включает два действующих вещества – сульфаметоксазол и триметоприм, что обуславливает его широкий спектр действия. Тем не менее, некоторые болезнетворные микроорганизмы не чувствительны к нему. Бисептол доступен в различных формах выпуска, что позволяет использовать его для лечения заболеваний, локализованных в разных частях тела. Препарат применяют для лечения как взрослых, так и детей от 3 месяцев.

Описание формы выпуска и состав

Бисептол – это комбинированный препарат, содержащий два активных компонента. Благодаря этому лекарственное средство эффективно борется с широким спектром микроорганизмов. Помимо основных ингредиентов, в состав препарата входят вспомогательные вещества, которые определяют его форму, цвет, вкус и другие характеристики.

Бисептол доступен в трех различных лекарственных формах:

• таблетки Бисептол 480 мг, 120 мг или 960 мг;
• суспензия Бисептол 100 мл или 200 мл (по 48 мг в 1 мл);
• концентрат для раствора 480 мг.

В составе каждого препарата содержатся сульфаметоксазол и триметоприм. Соотношение этих компонентов в таблетированной форме, суспензии или растворе составляет 5 к 1. Это означает, что на каждые 100 мг сульфаметоксазола приходится 20 мг триметоприма.

Состав вспомогательных веществ может различаться в зависимости от изготовителя лекарственного средства Бисептол и его формы выпуска:

• таблетка – крахмал, стеарат магния, тальк, пропиленгликоль;
• суспензия – гидрофосват натрия, мальтитол, вода дистиллированная, целлюлоза, натриевая соль, лимонная кислота, ароматизатор со вкусом земляники.
• Концентрат для инъекций включает в себя: пропиленгликоль, этиловый спирт, бензиловый спирт, вода для приготовления растворов предназначенных для внутривенного или внутримышечного введения, дисульфит натрия и гидроксид натрия.

Фармакологическое действие, фармакодинамика и фармакокинетика

Комбинированный антибактериальный препарат Бисептол включает в себя два активных вещества, совместное применение которых в медицинской практике известно как ко-тримоксазол. Этот медикамент проявляет эффективность против широкого спектра болезнетворных бактерий, охватывающих и грамположительные, и грамотрицательные виды.

Препарат обладает бактерицидным эффектом, подавляя метаболические процессы в болезнетворных клетках, что приводит к их гибели.

Нецелесообразно применять данный антибиотик для лечения инфекций, спровоцированных лептоспирами, возбудителем туберкулеза (палочкой Коха), спирохетами, Pseudomonas aeruginosa или вирусными агентами. Эти микроорганизмы демонстрируют устойчивость к ко-тримоксазолу и не подвергаются воздействию Бисептола.

Медикамент находит свое применение в лечении заболеваний, спровоцированных:

• стафилококками;
• стрептококками;
• кишечной палочкой;
• хламидиями;
• гонококками;
• сальмонеллой;
• дизентерийной палочкой;
• лейшманиями;
• клебсиеллой;
• менингококком.

Их используют также в терапии холеры, брюшного тифа, дифтерии и при различных грибковых заболеваниях).

Механизм действия противомикробного препарата заключается в одновременном подавлении двух ключевых этапов в обмене веществ бактерий. Сульфаметоксазол подавляет синтез фолиевой кислоты в бактериальных клетках, а триметоприм нарушает процессы восстановления метаболизма и мешает использованию уже образовавшейся кислоты для создания других необходимых соединений.

После приема препарата перорально он быстро абсорбируется из пищеварительного тракта и поступает в системный кровоток. Наивысшая концентрация активных компонентов достигается через 1-2 часа, при этом она сохраняется на протяжении 7-8 часов. Лекарство распределяется по всем тканям организма, преимущественно накапливаясь в легких и почках. Большая часть выводится с мочой; уже через сутки из тела удаляется от 50 до 60 % активных веществ Бисептола.

От чего помогает Бисептол

Бисептол применяют для терапии инфекций, вызванных бактериями, на которые он эффективен. Характер поражений, вызванных инфекцией, может различаться по месту расположения и выраженности признаков. В случае незначительного течения заболевания используют таблетированную форму и суспензии, а при более тяжелых состояниях препарат вводят внутривенно.

Когда назначают Бисептол:

• поражение органов дыхательной системы – гнойное образование (абсцесс или эмпиема) бронхит, пневмония;
• проблемы кожного покрова – бактериальный дерматит, микоз, пиодермия, лейшманиоз;
• отит, воспаление пазух носа;
• гонорея различной локализации;
• Инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта включают холеру, тифозную лихорадку, диарею неясного генеза и дизентерию.
• Воспалительные процессы в мочеполовой системе могут быть представлены пиелонефритом, гломерулонефритом, циститом и уретритом, а также воспалением маточных придатков или простатитом.

Не стоит заниматься самолечением, поскольку неправильный прием антибактериальных и сульфаниламидных средств приводит к развитию стойкости у бактерий. Со временем это может повлечь за собой появление крайне устойчивых инфекций, которые окажутся невосприимчивыми к терапии из-за снижения чувствительности микроорганизмов к лекарственным средствам.

Руководство по использованию и рекомендации по дозировке для взрослых и детей

Детский раствор Бисептол при незначительных заболеваниях назначается в количестве 30–40 миллиграмм действующего вещества на килограмм веса тела в течение одних суток.

• До полугода – по 2.5–3 мл;
• С 1,5 г до 3 лет – до 5 мл;
• От 3 до 12 лет – не более 10 мл;
• После 12 лет – по 20 мл.

Рекомендуется принимать препарат дважды в день с перерывом между приемами в течение двенадцати часов. Длительность курса лечения варьируется от десяти дней до двух недель, однако при шигеллезе этот период обычно уменьшается до пяти дней. Пациентам с нарушением работы почек следует корректировать объем лекарства, уменьшив его вдвое.

Таблетированная форма Бисептола более предпочтительна для детей старшего школьного возраста и взрослых. Рекомендуется принимать лекарство дважды в день после приема пищи, запивая небольшим количеством воды.

Стандартная схема терапии:

• До пяти лет – по 240 мг;
• От 6 до 12 лет – разовую дозу увеличивают вдвое (по 480 мг);
• После 12 лет – по 960 мг за раз.

В случае выраженной симптоматики допускается повышение разовой дозы препарата, однако не более чем на 50%. При пневмонии частота приема уменьшается в два раза.

В случае тяжелых инфекционных заболеваний назначается парентеральное введение препарата. Концентрат Бисептола разводят непосредственно перед применением. В качестве растворителя можно использовать раствор глюкозы, изотонический раствор натрия хлорида или воду для инъекций, предназначенную для медицинских целей.

В руководстве пользователя приведены средние значения доз. Персонализированный режим лечения определяет врач, принимая во внимание историю болезни пациента, результаты диагностики и его ответ на лекарственное воздействие.

При беременности и лактации

Бисептол не применяется для терапии беременных, так как он преодолевает плацентарный барьер и может оказывать неблагоприятное воздействие на формирование плода.

Кроме того, оно не желательно во время лактации. Активное вещество препарата проникает в грудное молоко, воздействуя на микрофлору младенца. Возобновление кормления возможно лишь спустя как минимум двое суток после последней дозы Бисептола.

Совместимость с алкоголем

Бисептол, подобно другим лекарственным препаратам, не сочетается с алкоголем. Одновременное употребление спиртных напитков и ко-тримаксазола может привести к снижению эффективности лекарства и усилению похмельного синдрома. В наиболее негативном сценарии это может спровоцировать нарушения в работе организма и вызвать серьёзные последствия.

Симптомы, которые могут проявиться после употребления алкоголя вместе с Бисептолом:

• резкие перепады артериального давления – от гипертонического криза до коллапса;
• болезненные спазмы по всему телу;
• гипертермия;
• эпилептические припадки.

Чтобы избежать неприятных симптомов, употребление спиртных напитков разрешено не ранее чем через один день после завершения приема лекарства.

Лекарственное взаимодействие

Применение Бисептола требует осторожности, поскольку он может взаимодействовать не только с алкоголем, но и с некоторыми лекарственными препаратами:

• Лекарственные средства, предназначенные для контроля уровня глюкозы – повышение эффективности снижения сахара;
• Тиазидные мочегонные препараты – снижение числа тромбоцитов и возникновение склонности к кровотечениям;
• Варфарин – сильное разжижение крови;
• Рифампицин – увеличение времени, необходимого для выведения из организма Бисептола.

Перед началом лечения необходимо обязательно проинформировать лечащего врача обо всех препаратах, которые пациент принимал ранее. Это позволит подобрать наиболее подходящую схему лечения и установить оптимальную дозу.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Бисептол воздействует не только на болезнетворные бактерии, но и на организм пациента в целом. Именно поэтому в определенных случаях его применение не рекомендуется, поскольку это может негативно сказаться на здоровье.

Использование данного препарата следует избегать в случаях:

• выраженных дисфункций печени;
• сбоев в роботе мочевыделительной системы;
• нарушений нормального процесса образования кровяных клеток и компонентов крови;
• в период вынашивания ребенка, лактации;
• индивидуальной непереносимости;
• возрасте пациента меньше 3 месяцев;
• тяжелых патологиях сердца или сосудов, нарушении кровотока.

Неправильное применение или индивидуальная склонность к реакциям могут спровоцировать нежелательные эффекты при использовании Бисептола. В случае их возникновения необходимо остановить лечение и обратиться за медицинской помощью. Как правило, после прекращения приема препарата состояние нормализуется самостоятельно, без необходимости в дополнительном медицинском вмешательстве.

Проявления заболевания затрагивают различные органы и системы организма:

• пищеварительная система – тошнота с рвотой, диарея, воспаление печени вследствие задержки желчи;
• кроветворная функция – временное снижение количества тромбоцитов, малокровие, уменьшение числа белых кровяных телец;
• ЦНС – мигрень, депрессивное состояние, головокружения;
• аллергии – отек Квинке, анафилактический шок;
• Наличие крови в моче и признаки нефрита – это проявления заболеваний почек.

При превышении рекомендованной дозы Бисептола у пациента наблюдаются выраженная тошнота, рвота, возможно, обильная, нарушение ясности сознания и дезориентация. Лечение предполагает прекращение приема препарата и проведение очищающих мероприятий, таких как промывание желудка, сифонная клизма, принудительный мочевой вывод и введение фолината кальция.

Аналоги Бисептола

В качестве альтернативы Бисептолу можно использовать другие препараты, особенно если оригинальное лекарство недоступно в аптеке.

К ним относят:

• Бактрим;
• Бисептазол;
• Би-Тол;
• Ориприм;
• Трисептол;
• Солюсептол.

Заменители Бисептола могут иметь различный химический состав, но оказывать схожее воздействие на организм. Перед тем как заменить Бисептол другим средством, желательно проконсультироваться с врачом.