Соблюдение диеты после аппендэктомии – важный этап восстановления. Внимательное отношение к рациону и учет реакции организма, даже на продукты, разрешенные врачом, помогут восстановить нормальную работу пищеварительной системы.

Особенности диеты и общие рекомендации

Продолжительность этой диеты обычно составляет около двух недель. Она состоит из трех обязательных этапов: первый – на первые сутки после операции, следующие два дня – после хирургического вмешательства, затем следует неделя или более. В течение каждого этапа расширяется перечень разрешенных продуктов. Диета переходит от очень ограничительной до плавного возвращения к обычному питанию. Во время соблюдения лечебной диеты рекомендуется дробное питание, при этом пища должна быть теплой.

Ключевые принципы диетического питания после хирургического вмешательства

Наиболее сложный и непростой период – первые сутки реабилитации, во время которых необходимо воздержаться от приема пищи и жидкости. Допускается только увлажнение губ и ополаскивание рта. Это необходимо для того, чтобы организм направил свои ресурсы на регенерацию внутренних повреждений, а не на пищеварение. На второй день разрешается облегчить жажду небольшими глотками негазированной воды. Обычно организм все еще подает сигналы о потребности в питании.

При отсутствии болевых ощущений, тошноты и повышенной температуры, допустимо через двое суток начать прием небольшого количества нежирного куриного бульона без навара, рисового отвара и слабосладкого натурального киселя, в то время как продукты, содержащие химические добавки, противопоказаны).

На третий день, при условии сохранения хорошего самочувствия, начинают принимать пищу в виде перетертой полужидкой консистенции: овощные, картофельные, кабачковые или тыквенные супы. Приготовленная еда представляет собой пюреобразные блюда и каши (геркулес, рис), сваренные до мягкости. Для получения однородной массы их рекомендуется тщательно измельчать блендером. Добавление молока и жиров, а также жарка продуктов не допускаются. Разрешено употребление натурального йогурта с содержанием жира 0% или 1% без добавления сахара и других ингредиентов. Также можно съесть небольшое количество (несколько ложек) отварной и измельченной куриной грудки.

При отсутствии нежелательных реакций, на следующей неделе диета постепенно расширяется. В состав блюд включаются продукты с низким содержанием жира, такие как каши и легкие супы. Это помогает снизить нагрузку на пищеварительную систему. Рекомендуется употреблять отвары, а также бульоны на основе овощей или нежирного мяса. В некоторых случаях в рацион добавляют более плотные продукты.

Жирное мясо может плохо усваиваться, поэтому для приготовления пищи часто выбирают филе курицы или индейки. Эти продукты питания считаются наиболее диетическими, поскольку легко и максимально усваиваются. У многих пациентов после операции отмечается значительное снижение аппетита или его отсутствие. Если нет температуры, тошноты, болей – стоит понемногу есть и пить. Пища придаст сил, поспособствует быстрой реабилитации.

Начиная с четвертого дня после хирургического вмешательства, пациенты соблюдают определенные принципы питания:

1. В рацион входят полужидкие супы-пюре, приготовленные из моркови, картофеля, кабачков и свёклы, с добавлением рисовой крупы. Витамины А и С, содержащиеся в составе, помогают восстанавливать ткани. Все ингредиенты отвариваются до готовности и измельчаются, при этом добавляется немного бульона.
2. Небольшое количество свежей зелени (например, укропа или петрушки), не имеющей выраженного вкуса, может оказать благотворное влияние на работу желудочно-кишечного тракта.
3. В течение дня рекомендуется употреблять небольшими порциями обычную воду без газа, травяные настои, компоты с некислой и несладкой вкусовой гаммой, а также натуральные соки. Следует учитывать, что приобретенные в магазинах напитки могут представлять опасность для ослабленного организма. Суточный объем потребляемой жидкости должен составлять приблизительно 2 литра.
4. В случае возникновения негативной реакции организма, такой как рвота или боль, необходимо обратиться к врачу и временно исключить из рациона продукт, вызвавший раздражение.
5. Натуральные некислые творожки без добавок, кефир и йогурт характеризуются легкостью усвоения. Их можно включить в рацион питания на третий день, при условии отсутствия негативной реакции на другие продукты).
6. Запор может быть вызван малоподвижным образом жизни и приемом лекарственных препаратов. Для нормализации работы кишечника рекомендуется употреблять продукты, богатые клетчаткой. В качестве таковых подойдут пюре из сухофруктов, пюре из моркови, запеченные яблоки (без сердцевины), хорошо отваренные рис, гречка и овсянка. Также полезен отвар шиповника. Перед тем, как включать эти продукты в свой рацион, необходимо проконсультироваться с врачом.
7. Свежую тыкву используют в виде каши, пюре или хорошо разваренных кусочков. Этот овощ богат витаминами Е, В, А и К. Последний элемент способствует свертываемости крови, а витамин Т нормализует метаболизм и улучшает усвоение питательных веществ.
8. Возникновение осложнений в процессе и после хирургического вмешательства может существенно ограничить выбор разрешенных продуктов.
9. После удаления воспаленного аппендикса рекомендуется принимать антибактериальные травяные отвары в максимальной дозировке. Перечень подходящих растений необходимо согласовать с врачом.

Запрещенные и разрешенные продукты

Удаление аппендикса считается относительно простой хирургической процедурой и не представляет значительной опасности (обычно занимает около 20 минут.).

В некоторых случаях для скорейшего восстановления потребуется полный отказ от определенных продуктов:

• соль;
• специи, чеснок;
• томаты, бобовые, которые усиливают газообразование, что способно провоцировать колики, спазмы, боли: газы могут «распирать», вызывая неприятные ощущения в швах;
• любое жирное мясо, продукты из него, копчености, такие же пряные соусы (томатный, майонез) – все это усложняет функционирование ЖКТ. Такая пища считается очень тяжелой, переваривается долго, отнимает у организма много энергии. Её остатки могут забродить, что грозит перитонитом, нагноением швов и даже их расхождением;
• газированные напитки (включая лечебные минералки) – запрещенный продукт, который также провоцирует негативные явления, воспаления.

В отношении определенных компонентов следует придерживаться строгих ограничений и использовать их с осторожностью, строго по назначению врача:

• мед;
• сушеные фрукты;
• нежирная кисломолочная продукция с показателем 0%.

В этот период разрешается употреблять:

• супы с овощами, пюре из них;
• зелень;
• нежирную кисломолочную продукцию;
• перетертое постное птичье мясо (или в виде муссов, тефтелей на пару);
• печеные яблоки, тыкву;
• разваренные каши (рисовую, гречневую, овсяную);
• некислые соки, компоты;
• вареные сухофрукты.

В это время важно не забывать о достаточном потреблении воды и травяных напитков.

Меню по дням для детей и взрослых

В приложенной таблице указано примерное меню на неделю. Данный рацион можно начинать соблюдать на четвертый день после операции, согласно лечебной диете по Певзнеру («Стол № 1»). Объем каждой порции составляет 150 граммов.

День	Завтрак	2 завтрак	Обед	Полдник	Ужин
1	чай (несладкий и некрепкий), 2 галетных печенья	Сок (натуральный некислый) или чай, питьевая вода	некрепкий куриный бульон, каша без масла	одна из жидкостей (сок, чай, вода)	одно печенье «Мария», натуральный йогурт без жира и добавок)
2	На завтрак можно предложить кашу на обезжиренном молоке, галетное печенье и чай	сок или негазированная вода	светлый мясной бульон с растертым картофелем и мясом, тушеная капуста без томатов и жиров	йогурт или слегка сладкий кисель	каша из любых круп (кроме бобовых), кефир
3	слегка подсоленная овсянка, яйцо вкрутую, травяной чай, 1 маленький сухарик	сок или чай с печеньем (галетным)	Легкий бульон, приготовленный на нежирном мясе с добавлением мелко нарезанных овощей, каша, сваренная на воде с минимальным количеством соли, и фруктовый компот, предпочтительно из сухофруктов)	йогурт (кисель)	нежирная овсянка, немного рыбы на пару, чай
4	овсянка с маленькой щепоткой соли, ломтик батона со свежим без комочков нежирным творогом, чай (с ½ ч. л. обычного сахара или меда)	галетное печенье, свежий сок	суп-пюре без включения масла, гречка с котлетами постными на пару, ломтик хлеба ржаного, компот	кисель	постная тушеная капуста с вареным куриным мясом, чай
5	Пшеничная каша с добавлением сливочного масла, немного подслащенный чай и два печенья без добавления жира	2 сухарика (печенья), сок	суп рисовый на бульоне, каша тыквенная с рыбными тефтелями на пару, хлеб (как всегда ржаной), отвар сухофруктов	йогурт	гречка, слегка сдобренная маслом, котлеты паровые, чай, «Мария» (не более 2 шт.)
6	гречка с ½ ч. л. свежего масла, батон с творожком, чай (слегка подслащенный)	постное печенье, йогурт	суп-пюре, капуста тушеная с кусочками индейки, ржаной сухарик, чай	кефир	творожная нежирная запеканка с несколькими граммами меда, чай, печенье
7	каша (на выбор) без молока, подсоленная или подслащенная, печенье с чайной ложечкой некислого варенья	йогурт	тыквенный суп, мусс из индейки, чай, печенье (не более 3 шт.)	кисель (можно фруктовый или овсяный)	пюре из творога и фруктов, ягод с медом, сок

Питание, не обременяющее организм, после операции

Через 3–4 дня после хирургического вмешательства пациентам рекомендуется диета «Стол 0».

Согласно этой диете, употребляют:

• желеобразные блюда (кисели, жидкие супы-пюре);
• сильно разбавленные ягодные и фруктовые соки;
• бульон (некрепкий);
• чай.

Ребёнок совсем не ест пищу с плотной консистенцией, включая густое пюре).

«Первый этап реабилитации по методике Певзнера начинают в период активного восстановления, обычно через 4–5 дней после хирургического вмешательства).

Разрешено употреблять:

• вчерашний белый хлеб, несладкое печенье;
• постные протертые каши, супы;
• пюре из цветной капусты, морковки, свёклы или сладких фруктов;
• желе;
• не пряный молочный соус;
• некислая кисломолочная продукция;
• некрепкий чай;
• постные мясные, рыбные блюда в виде пюре (на пару).

Еще не менее месяца после полного выздоровления необходимо избегать:

• алкоголь;
• острые пряности;
• жирную пищу;
• полуфабрикаты;
• кофеина;
• кислые фрукты и ягоды;
• копчености;
• маринады;
• свежий хлеб.

В течение всего месяца после операции рекомендуется употреблять пищу любым способом, за исключением жарки. Затем следует постепенно переходить к привычному рациону. Этот режим питания после лапароскопической аппендэктомии способствует быстрому восстановлению тканей и нормализации обмена веществ.

Диетические рецепты

Используя доступные ингредиенты, создают аппетитные блюда, соответствующие традиционным рецептам.

Куриный бульон

Это вкусное и достаточно питательное блюдо, обладающее лечебными свойствами.

Состав:

• филе 1 тушки;
• морковь – 1 шт.;
• лук – 1 шт.;
• соль, зелень.

Этапы приготовления:

1. Для приготовления требуется отварить нарезанный желтый корнеплод, целую луковицу, филе и соль в течение 30 минут.
2. Процеживают состав.
3. Овощи с мясом измельчаются в блендере и затем добавляются в бульон.
4. Добавляют свежую зелень.

В суп можно добавить несколько капель нежирного йогурта.

Тыквенное пюре

Благодаря своему насыщенному, пряно-сладкому вкусу, спелый плод не требует дополнительных приправ или добавок. Это самодостаточное и весьма простое блюдо.

Состав:

• мякоть тыквы;
• соль;
• масло – 3 г.

Этапы приготовления:

1. Извлеченный из кожуры плод подвергают развариванию или запекают до мягкости.
2. Взбивают овощ в блендере с солью.
3. Добавляют масло.

Добавление небольшого количества сахара превратит пюре в изысканный десерт с нежным вкусом.

Творожная запеканка

Это популярное угощение, которое можно улучшить добавлением сока или фруктов – в результате получится сочный, нежный и мягкий десерт.

Состав:

• творог нежирный – 300 г;
• манка – 30 г;
• сахар – 20 г;
• яйцо – 1 шт.;
• соль.

Этапы приготовления:

1. Взбивают все ингредиенты в густую массу.
2. Выкладывают в форму со сливочным маслом.
3. Запекают от 25 мин. при 200 °C.

Подают блюдо с ложечкой йогурта.

Соблюдение диеты – неотъемлемая часть восстановления после хирургического вмешательства. Без достаточного питания организм, ослабленный операцией, не сможет быстро и эффективно пройти реабилитационный период, поскольку ему потребуется тратить ресурсы на переваривание сложной пищи.