Кардиомегалия представляет собой патологическое состояние, характеризующееся увеличением размеров и массы сердца, что может быть угрожающим для жизни на поздних стадиях. Это не самостоятельное заболевание, а скорее синдром, отражающий изменения в ключевых характеристиках этого жизненно важного органа.

Что такое кардиомегалия у человека

Данное заболевание может быть как врожденным, так и развиться вследствие осложнений, возникающих при различных болезнях сердечно-сосудистой системы. Заболевание, известное в обиходе как «бычье сердце», встречается относительно редко. Увеличение сердечной мышцы вызвано ее постепенным уплотнением и утолщением стенок миокарда. Чаще всего увеличивается левое предсердие, которое играет ключевую роль в доставке артериальной крови к тканям головного мозга.

Иногда небольшое увеличение размеров и массы сердца – это нормальный физиологический процесс. Чаще всего его можно наблюдать у профессиональных спортсменов или людей, выполняющих тяжелую физическую работу. Поскольку эти люди испытывают значительные нагрузки, их сердце постоянно перекачивает большие объемы крови, что приводит к увеличению волокон миокарда, позволяющих справляться с интенсивностью работы. Это является допустимым явлением. Кроме того, такая физиологическая гипертрофия не вызывает существенного увеличения размеров, не сопровождается нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы и ухудшением самочувствия.

В случае развития кардиомегалии сердце значительно увеличивается в объеме, однако при этом теряет свои функции, поскольку мышечные волокна не получают должного развития.

По мере истончения сердечной мышцы нарушается обычный кровоток в полостях сердца. Деградация мышечной ткани приводит к сердечной недостаточности и может привести к смертельному исходу.

Причины и симптомы возникновения

Увеличение сердца нередко возникает еще в период внутриутробного развития вследствие нарушения развития. Значительное влияние в таких случаях может оказывать и наследственная предрасположенность.

Факторы, вызывающие увеличение сердца (в случае приобретенной формы):

• артериальная гипертензия;
• ишемия;
• сердечные приступы в анамнезе;
• миокардит;
• опухоли разного происхождения;
• сахарный диабет;
• эндокринные сбои;
• ожирение;
• пороки сердца;
• сильные спортивные нагрузки;
• вредные привычки;
• Причиной развития состояния могут быть факторы, такие как воздействие вредных производственных условий или проживание в районах с неблагоприятной экологической обстановкой, что приводит к дефициту кислорода.
• патологически повышенное давление;
• применение определенных сильнодействующих химиотерапевтических средств.

Особых специфических симптомов не наблюдается. Зачастую заболевание протекает практически без признаков или имитирует другие болезни. Интенсивность проявлений всегда обусловлена основной причиной. В некоторых случаях пациент может предъявлять жалобы:

• на дискомфортные ощущения в области сердца;
• учащенное сердцебиение;
• снижение трудоспособности;
• головокружение;
• набухание вен на шее;
• быструю утомляемость;
• отечность;
• одышку.

По этой причине выявление заболевания часто происходит непреднамеренно, в ходе плановых медицинских обследований или при обращении к врачу-кардиологу по поводу проблем с сердцем, не связанных с данной патологией.

Синдром у ребенка

В детском возрасте орган имеет возможность значительно увеличиваться в размерах, иногда достигая нескольких раз больше нормы. Этот процесс увеличения сопровождается образованием тромбов, препятствующих нормальному кровотоку в сердечных камерах, а также расширением отверстий в клапанах.

У детей с данной патологией часто наблюдается цианоз при рождении, что является признаком порока развития. Во время плача у таких младенцев возникает выраженная одышка. Дыхание становится неглубоким, а сердцебиение – учащенным. Вокруг губ и носа появляется синюшность, кожа приобретает бледность.

У детей более старшего возраста можно заметить снижение аппетита, постоянное чувство усталости и болезненные ощущения в области грудной клетки. Ребенок становится раздражительным, нервным, испытывает эмоциональную нестабильность и не способен переносить даже небольшие нагрузки.

Степени увеличения сердца

Выделяют 3 стадии нарушения:

• первая – показатели превышают норму не более чем на 1,5 мм;
• вторая – утолщение увеличивается до 2 мм;
• третья – стенки утолщены более чем на 2 мм.

Изначально заболевание может протекать бессимптомно, однако со временем проявляются явные признаки нарушений.

Диагностические мероприятия

Своевременная диагностика и начало терапии увеличивают вероятность положительного результата, поэтому при наличии малейших сомнений необходимо незамедлительно обращаться к врачу. В любом случае существует возможность замедлить развитие неблагоприятного процесса и повысить качество жизни пациента.

В ходе приема врач выясняет семейный анамнез, уточняет информацию об образе жизни пациента и проводит пальпацию. После этого пациенту назначается комплекс диагностических процедур, включающий рентгенографию, электрокардиографию (ЭКГ), эхокардиографию и ультразвуковое исследование (УЗИ). Кардиомегалия на рентгеновском снимке заметна опытному специалисту сразу же, что часто становится первым этапом выявления заболевания. В исключительных ситуациях требуется биопсия – взятие небольшого фрагмента ткани из внутренней стенки желудочка для детального микроскопического анализа.

Лечение бычьего сердца

В случае приобретенного заболевания лечение, прежде всего, направлено на борьбу с основным недугом. Так, если причиной болезни оказалась артериальная гипертензия, специалист подберет лекарственные средства для стабилизации артериального давления.

Коррекция кардиомегалии может быть как консервативной, так и хирургической. Применение стандартных методов возможно только в том случае, если существует реальная возможность устранения факторов, спровоцировавших увеличение органа, посредством медикаментозной терапии, отказа от вредных привычек и изменения образа жизни.

В случае, когда заболевание вызвано аномалиями в строении сердца или врожденными пороками, хирургическое лечение становится необходимым. В подобных ситуациях медицинский работник обязан предоставить пациенту исчерпывающую информацию о планируемой операции.

Терапевтическими препаратами

В большинстве случаев кардиолог рекомендует мочегонные препараты, ингибиторы, гликозиды, нитропрепараты. Широко используемым средством является «Дигоксин», который помогает улучшить работу сердца. Данные лекарства усиливают сокращения сердечной мышцы и повышают их эффективность, снижают риск сердечного приступа или иных осложнений, а также нормализуют артериальное давление.

Народными средствами

Использование народных методов лечения допустимо лишь в качестве дополнительной терапии. Отвары травяных сборов не способны полностью восстановить здоровье сердца, но могут оказать определенное положительное влияние на функционирование сердечной мышцы.

Специалисты по фитотерапии советуют обратить внимание на настои зверобоя, календулы, калины, пустырника и мяты.

Диета при кардиомегалии

Для пациентов требуется ограничение как физической, так и эмоциональной активности, а также соблюдение определенного режима питания. Рекомендуется уменьшить потребление жидкости и сократить количество соли. Рацион желательно обогатить овощами и фруктами, богатыми витаминами, морепродуктами, а также продуктами, не содержащими жиров животного происхождения. Необходимо скорректировать пищевое поведение в направлении ограничения продуктов, насыщенных холестерином и триглицеридами.

Рекомендуется принимать пищу пять раз в день небольшими порциями, при этом суточный объем потребляемой жидкости не должен превышать полутора литров.

Часто основой диеты является вариант № 10. Ключевые особенности этой диеты – умеренное снижение энергетической ценности рациона и ограничение потребления соли, а также других веществ, оказывающих стимулирующее воздействие на сердечно-сосудистую и нервную системы.

Диагностика у плода

Врожденная форма заболевания наблюдается крайне редко. В большинстве случаев прогноз остается неблагоприятным: полное выздоровление достигается менее чем у 45% новорожденных. У приблизительно 25% детей отмечается развитие сердечной недостаточности, а около 30% больных младенцев не доживают до 8-12 недель жизни.

Обнаружение патологии возможно при проведении ультразвукового исследования. Дети с данным синдромом часто рождаются с выраженной гипоксией или повреждениями центральной нервной системы. В некоторых случаях проблема впервые проявляется после рождения, и это происходит неожиданно. Внезапно родители начинают замечать у ребенка затрудненное дыхание, отказ от еды и учащенное сердцебиение.

Чтобы предотвратить развитие кардиомегалии у плода, беременным женщинам рекомендуется:

• тщательно соблюдать рекомендации врача;
• полностью исключить вредные привычки и избегать воздействия радиации;
• соблюдать сбалансированное питание, употребляя только питательные продукты.
• укреплять иммунитет и избегать людных мест (особенно в период сезонных простудных заболеваний).

Генетическая предрасположенность, безусловно, играет роль, однако воздействовать на нее не представляется возможным.

Последствия и осложнения

Исход лечения в значительной степени определяется причинами заболевания и степенью его выявления. У одних пациентов после прохождения курса лечения возвращается обычный ритм жизни, в то время как другим приходится постоянно принимать лекарственные препараты.

Учитывая необратимый характер заболевания, медикаментозная терапия направлена лишь на предотвращение сердечной недостаточности.

В исключительно редких ситуациях, когда увеличение сердца выявляется на начальных этапах, существует вероятность восстановления его первоначальных размеров.

Рост этого органа может вызвать целый ряд других, не менее значимых проблем со здоровьем. Пациенты, страдающие этим заболеванием, находятся в зоне риска образования тромбов и инсульта, а также легочной эмболии, и у них нередко наблюдаются нарушения сердечного ритма. Данное заболевание может привести к остановке сердца.

Профилактические меры

Предотвратить развитие кардиомегалии довольно легко, и для этого достаточно вести здоровый образ жизни. У людей, которые не имеют вредных привычек, регулярно занимаются физическими упражнениями, придерживаются сбалансированного питания и контролируют свой вес и артериальное давление, вероятность заболевания кардиомегалией значительно ниже.

В целях предотвращения сердечных заболеваний, которые нередко становятся причиной кардиомегалии, рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, поддерживать нормальный вес и регулярно выполнять умеренные физические упражнения.