Стоматит сопровождается значительным дискомфортом. У заболевшего возникает естественное стремление как можно скорее решить эту проблему. Попытаемся оценить, насколько действенны препараты, предлагаемые фармацевтической промышленностью. Проанализируем каждое мазевое средство от стоматита по отдельности и постараемся понять первопричину заболевания, чтобы выяснить, как предотвратить его повторное возникновение.

Стоматит и его виды

Стоматит – заболевание, которое встречается не только у детей, хотя у взрослых оно развивается менее часто. Разделение по возрастным группам обусловлено определенными причинами. У маленьких детей часто наблюдается недостаточно тщательный уход за полостью рта, что может стать причиной возникновения этого недуга.

К типичным симптомам стоматита относятся: припухлость и покраснение слизистой оболочки полости рта, образование болезненных язв или эрозий на внутренней стороне губ и щек. Данные проявления сопровождаются повышенным слюноотделением и неприятным запахом изо рта. В первые дни у пациента может наблюдаться повышение температуры тела и общее недомогание.

Точные факторы, вызывающие это заболевание, до настоящего времени не установлены. Специалисты сходятся во мнении о том, что наиболее значительную роль играет состояние иммунной системы.

В патогенезе стоматита практически всегда присутствует инфекционный компонент – вирусы, бактерии или грибки. В обычных условиях эти микроорганизмы не проявляют выраженной активности.

• Снижение эффективности защитных механизмов организма запускает процесс развития заболевания и создает условия для проникновения инфекции.
• Аллергический стоматит возникает, когда иммунная система ошибочно идентифицирует какое-либо вещество как чужеродное и реагирует на него неадекватной реакцией отторжения.
• Сбой в работе защитных механизмов организма может проявляться в виде аутоиммунного ответа. Данная ситуация возникает, когда, по пока не установленной причине, иммунная система начинает воздействовать на собственные клетки.

Функционирование иммунной системы тесно связано с состоянием желудочно-кишечного тракта и метаболическими процессами. Нарушения в этих областях могут спровоцировать появление язв во рту.

Выясняется, что основной причиной является дисфункция естественной защиты организма, а инфекция присоединяется как следствие снижения иммунной системы. Тем не менее, заболевание обычно классифицируют в зависимости от типа поражения.

Выделяют следующие формы:

• бактериальная;
• вирусная;
• кандидозная;
• химическая;
• лучевая;
• аллергическая.

При бактериальном поражении обнаруживают возбудителей, относящихся к родам стрептококков или стафилококков. Вирусный стоматит развивается под воздействием вирусов герпеса и Эпштейна-Барр. Кандидозная форма обусловлена грибком кандида. Химический стоматит возникает в результате воздействия кислот или щелочей. Лучевой – как следствие лечения онкологических заболеваний.

Аллергический стоматит возникает из-за контакта аллергена со слизистой оболочкой полости рта. Это заболевание характеризуется раздражением и припухлостью внутренней поверхности щек, губ и неба, а также появлением на них язвочек, эрозий и зудящих покраснений.

Оценка степени поражения слизистой оболочки имеет важное значение при диагностике стоматита, что позволяет классифицировать его на катаральную и афтозную формы. Катаральный стоматит характеризуется поверхностным воспалением, не затрагивающим целостность слизистой. В случае афтозной формы поражения проникают в более глубокие слои, формируя дефекты – афты, представляющие собой плоские образования светлого цвета с тонкой пленкой на поверхности и окруженные красным ободком.

Если нет серьезных заболеваний, связанных с нарушениями обмена веществ и выраженным снижением иммунитета (например, онкологические заболевания, сахарный диабет, туберкулез или ВИЧ), болезнь обычно проходит сама по себе в течение 7-10 дней. Однако для ускорения выздоровления и предотвращения перехода в более тяжелую форму требуется комплексное лечение.

Чем лечить стоматит у детей и взрослых

Выбор лекарственных средств для специфической терапии зависит от типа возбудителя инфекции, и может включать противовирусные, антибактериальные или противогрибковые препараты. На этом этапе критически важна точная диагностика, поскольку некорректное лечение способно спровоцировать осложнения.

• Сначала исключаются все факторы, вызывающие раздражение: острую и обжигающую пищу, а также продукты с низкой температурой, с высоким содержанием соли или с жесткой текстурой.
• Для очищения ротовой полости применяют полоскания. В качестве средства для полоскания используют готовые антисептические растворы, а также отвары из трав, таких как ромашка, календула и кора дуба. Кроме того, концентрированные травяные настойки разводят водой, чтобы получить водно-спиртовые растворы для полоскания, и используют раствор пищевой соды.
• Чтобы уменьшить дискомфорт, устранить припухлость и ускорить регенерацию слизистой оболочки, используют мази, такие как солкосерил, оксолин, клотримазол и метилурацил. В состав некоторых препаратов входят анестетики, которые помогают дополнительно облегчить болевые ощущения.

Остановимся на наиболее эффективных лекарственных средствах, применяемых для терапии стоматита.

Наиболее действенные мази: руководство по лечению и способам использования

Важно учитывать, что определение подходящего лекарственного средства должно основываться на результатах обследования пациента. Любой выбранный препарат обладает специфическим действием и не способен оказывать положительное воздействие на различные типы инфекционных агентов одновременно.

Ацикловир

Мазь Ацикловир имеет белый цвет и практически не ощутимый запах. В ее состав входит 3 или 5% действующего вещества с одноименным названием. Препарат эффективен против вируса простого герпеса 1 и 2 типа, Varicella zoster и вируса Эпштейна-Барр.

Данный препарат подавляет процесс размножения вирусных частиц. Механизм действия обусловлен блокированием нуклеотида, необходимого для синтеза новых молекул РНК инфекционного агента. Лекарство не устраняет патоген полностью, но способствует уменьшению количества вируса в организме.

Для достижения оптимального результата терапию следует начинать как можно раньше. Обработку пораженных участков рекомендуется проводить каждые четыре часа, нанося мазь от стоматита во рту тонким слоем. Продолжительность лечения составляет пять дней и завершается при подсыхании пузырьков и образовании корочки на их месте.

При использовании мазь может вызывать раздражение слизистых оболочек. Среди возможных побочных эффектов – ощущение жжения, припухлость и покраснение. Передозировка при применении наружных средств не наблюдалась.

Взаимодействие ацикловира в форме мази с другими лекарственными средствами не исследовалось. На период лечения рекомендуется прекратить грудное вскармливание. Вопрос применения у беременных женщин рассматривается врачом индивидуально.

Нистатин

Нистатиновая мазь – это местный препарат, предназначенный для обработки кожных покровов и слизистых оболочек. Один грамм лекарственного средства содержит 100 000 единиц (ЕД) фунгицидной нистатина.

Мазь оказывает воздействие на грибки, относящиеся к роду Candida. Структуры фунгицида проникают в клеточную оболочку грибка, увеличивая её способность к прохождению электролитов. Это приводит к перенасыщению ионами металлов и разрушению клетки из-за избыточного тургора.

Терапевтический курс длится от семи до десяти дней. Препарат аккуратно распределяют тонким слоем на пораженные инфекцией оболочки дважды в сутки.

Всасывание активного компонента в ткани организма требует приостановки кормления на время терапии. Имеются сведения о неблагоприятном воздействии нистатина на течение беременности. Тем не менее, на более поздних этапах лечения препарат обычно допустим. Окончательное решение о его применении принимает лечащий врач.

В процессе лечения возможны проявления общего недомогания. В некоторых случаях у пациентов может наблюдаться повышение температуры тела, тошнота и диарея. Чрезмерное использование данного средства способно спровоцировать развитие грибков, устойчивых к его действию.

Холисал

Действие геля Холисал включает в себя комплексное воздействие: он обеспечивает обезболивание продолжительностью от двух до восьми часов и оказывает дезинфицирующее действие, подавляя рост грибковых, вирусных и бактериальных агентов на обработанной поверхности.

Гель от стоматита, предназначенный как для взрослых, так и для детей, имеет одинаковый состав. В его активный комплекс входят салицилат холина и цеталкония хлорид, содержащиеся в одном грамме продукта в количестве 87,1 и 0,1 мг соответственно.

Мазь Холисал относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Она подавляет высвобождение веществ, вызывающих воспаление, оказывает успокаивающее и противоотечное действие.

В случае если стоматит затрудняет прием пищи, для облегчения дискомфорта гель рекомендуется наносить перед едой. На палец следует отжать небольшое количество средства – полоску длиной один сантиметр (для взрослых) или полсантиметра (для детей), после чего легкими массирующими движениями втирать его в пораженную область до трех раз в сутки.

При беременности или в период лактации применение геля допустимо только по назначению и под контролем медицинского специалиста.

В области применения лекарственного средства возможно ощущение жжения, которое обычно быстро исчезает самостоятельно.

Мазь теброфеновая

Тброфен в составе мази препятствует размножению вируса простого герпеса первого и второго типов, а также вирусов ветряной оспы и опоясывающего лишая. Для обработки слизистых оболочек рекомендуется использовать препарат с концентрацией 2%.

Пораженные области обрабатывают мазью до четырех раз в день в течение семи дней. Препарат обладает мягким иммуностимулирующим действием. Его применение во время беременности и кормления грудью не противопоказано, однако врач должен оценить соотношение потенциальных рисков и преимуществ перед назначением.

При использовании мази на коже могут возникать ощущения жжения и покраснения. Также следует учитывать вероятность индивидуальной реакции гиперчувствительности.

Народные средства от стоматита

При отсутствии таких симптомов, как высокая температура, сильные боли и быстрое распространение инфекции, лечение возможно проводить в домашних условиях, используя народные рецепты. Такие методы могут служить дополнением к основному лечению и, в незначительных случаях, способствовать выздоровлению без посторонней помощи.

• Раствор ромашки характеризуется успокаивающим и дезинфицирующим действием. Для его приготовления используют половину стакана горячей воды и один пакетик или столовую ложку сухого растительного порошка. Полученный раствор настаивают в течение пятнадцати минут, при использовании цветков ромашки – процеживают. Полоскание рта теплым настоем проводят после еды.
• Для приготовления настоя череды используют такое соотношение: один пакет на один стакан горячей воды. Настой готов к применению через двадцать минут. Растение обладает антибактериальным действием, снимает зуд, оказывает успокаивающее воздействие и способствует заживлению. Настоя можно использовать по утрам и вечером.
• Раствор пищевой соды представляется достаточно действенным средством. В стакане слегка теплой воды следует растворить чайную ложку порошка. Слизистая оболочка обрабатывается до трех раз в день с использованием марлевого тампона, смоченного в полученном содовом растворе.
• Растения, такие как календула или крапива, способствуют быстрому заживлению ран и препятствуют распространению инфекции. Для приготовления настоя потребуется полстакана горячей воды и два пакетика аптечной травы. Настой должен настаиваться в течение тридцати минут, после чего рот рекомендуется полоскать теплым раствором до пяти раз ежедневно.
• Оксолиновая мазь приобрела популярность как народное средство. Ее используют для профилактики гриппа и для лечения кожных проявлений герпеса и вирусного стоматита. Рекомендуется аккуратно обрабатывать пораженные участки слизистой оболочки с помощью ватного или стеклянного тампона дважды в сутки, поскольку применение мази может вызвать незначительное ощущение жжения.

Продолжительность терапии в домашних условиях не должна быть больше семи дней. В случае, если в течение этого периода состояние не улучшилось, необходимо обратиться к врачу.

Профилактика заболевания

Медицинские работники полагают, что предрасположенность к стоматиту может быть обусловлена генетическими факторами. Люди, уже имеющие опыт столкновения с этим заболеванием, подвержены риску его повторного возникновения.

В случае наличия подобного риска, целесообразно сосредоточиться на профилактических мероприятиях:

• содержать ротовую полость в чистоте;
• своевременно устранять хронические заболевания полости рта, носоглотки и пищеварительной системы;
• не пренебрегать рекомендациями стоматолога после проведения манипуляций;
• отказаться от курения;
• поддерживать иммунитет сбалансированным питанием и приемом витаминов;
• не злоупотреблять пастами, содержащими лаурилсульфат натрия (эти пасты сушат слизистую рта, чем обнажают защитные барьеры).

Для облегчения состояния при стоматите целесообразно применять не только фармацевтические мази, но и натуральные средства, приготовленные в домашних условиях. Использование комплексной терапии и своевременное начало лечения способствуют быстрому устранению дискомфорта.