Предупреждение тромбозов и атеросклероза, поддержка сердечной деятельности — только некоторые свойства этого популярного лекарства. Перед тем как принимать Кардиомагнил, пациенты стараются узнать о его плюсах и минусах. Это комбинированный препарат, улучшенный вариант кардиоаспирина.
Показания к приему Кардиомагнила
Ацетилсалициловая кислота (АСК) — нестероидное противовоспалительное средство, проявляющее типичные свойства НПВС. Кардиоаспирином считается АСК в низких дозах. Медикамент оказывает лечебно-профилактическое действие, полезное для сердца и сосудов, например, предотвращают образования тромбов.
Аспирин вызывает повышение активности секреторных клеток в стенках желудка.
Кардиомагнил — удачное сочетание кардиоаспирина и магния. Дозировки активных веществ в таблетках: 75 + 15,2 мг, 150 + 30,4 мг. Второй активный компонент включен для защиты слизистой ЖКТ. Гидроксид магния нейтрализует избыток соляной кислоты. Это способствует предупреждению негативных последствий лечения для пищеварительного тракта.
При каких патологических состояниях принимают средство:
- высокой вероятности развития повторного инфаркта миокарда;
- ишемической болезни сердца (ИБС);
- первичных и вторичных тромбозах;
- сердечной недостаточности;
- нестабильной стенокардии;
- риске тромбоэмболии;
- опасности инсульта;
- атеросклерозе.
Препарат часто назначается пациентам после 60 лет с повышенным АД, гиперлипидемией, предрасположенностью к сердечно-сосудистым заболеваниям. Кардиомагнил применяется как антиагрегантное средство при хронической недостаточности венозного кровообращения. АСК подавляет активность фермента, вызывающего накопление тромбоцитов и формирование сгустков в кровеносных сосудах.
Как принимать препарат для лечения
Поддерживающая суточная доза 75 мг рекомендована при большинстве заболеваний и состояний, перечисленных в списке показаний. Эту же дозировку соблюдают, если назначен Кардиомагнил для разжижения крови. Такое действие полезно, например, при риске тромбоэмболии, варикозе. При диагностированной нестабильной стенокардии выписывается по 75 или 150, хронической ишемии — 150 мг/день.
В какое время суток
Существует версия, что прием Кардиомагнила вечером улучшает засыпание. Можно принять таблетку после ужина. Это полезно при артериальной гипертензии. Однако тяжелая пища в совокупности со снижением метаболической активности организма ночью замедляет абсорбцию. Поэтому прием Кардиомагнила утром имеет ряд преимуществ.
До или после еды
Опасение о том, что АСК без оболочки сильнее раздражает слизистую желудка, не совсем объективно. Аспирин быстро адсорбируется, попадает в кровь и затем уже действует на железы, продуцирующие соляную кислоту. Потому не существенно, в каком виде лекарство попадет в желудок.
Практически все НПВС рекомендуется пить только после еды, так как препараты этой группы негативно действуют на ЖКТ.
Некоторые пациенты испытывают дискомфорт, проглатывая твердую пилюлю. Разрешается ее разламывать, разжевывать. Лекарство следует запить ½ стакана воды. Можно таблетку растолочь, порошок растворить в 1 ст. л. воды.
Курс лечения
Общую продолжительность применения лекарства врач определяет индивидуально с учетом возраста, диагноза, наличия избыточного веса у больного. Если состояние или заболевание не запущено, то курс лечения может составить 1 месяц. Препарат при гипертонии следует пить 2–3 месяца.
Ответ на вопрос о том, как долго можно принимать Кардиомагнил без перерыва, также зависит от ряда факторов. Обычно курс длится не более 5 месяцев и до полугода. Специалисты рекомендуют делать перерывы, например, не принимать лекарство 2–4 недели через месяц терапии.
Правила приема для профилактики заболеваний
Если препарат назначают для предупреждения первичных или вторичных тромбозов, то сначала дозировка составляет по 150 мг/день. При снижении риска осложнений суточную дозу уменьшают в 2 раза.
Прием Кардиомагнила для профилактики:
- острой сердечной недостаточности — 150 в первый день, затем по 75 мг;
- тромбоэмболии после операции на сосудах — по 75–150 мг;
- реинфаркта — от 75 до 150 мг.
Повышенные дозы вещества требуются пациентам с диагностированным ожирением. Если индекс массы тела более 40, то принимают от 150 до 200 мг.
При беременности и лактации
Безопасной считается суточная доза 150 мг АСК и ниже. Это категория А в международной классификации (малая вероятность вредного действия). Представляет риск для будущего ребенка количество средства АСК 500 мг и выше, что относится к категории Д.
Комбинация АСК + магний обладает тератогенным действием. В первые три месяца после зачатия прием лекарства увеличивает вероятность развития дефекта у плода, в последние три месяца — замедляет родовую деятельность, может стать причиной кровотечений.
Кардиомагнил в 1 и 3 триместрах не назначается.
С 4 по 6 месяцы беременности прием кардиоаспирина и других салицилатов возможен только по строгим показаниям. Врач должен взвесить за и против, определить, принесет ли терапия несомненную пользу организму матери, не причинит ли невосполнимый ущерб здоровью будущего ребенка.
Перед тем как назначить Кардиомагнил в период лактации, доктор оценивает потенциальную пользу лечения для кормящей женщины относительно возможного вреда для младенца. Обычно матери рекомендуют прервать грудное вскармливание на весь период лечения медикаментами.
Какие существуют противопоказания
Следует уделить особое внимание запретам и предостережениям, относящимся к АСК. Прием кардиомагнила исключен для лиц с геморрагическим диатезом, тромбоцитопенией, дефицитом витамина К. В этих состояниях усиливается склонность к кровотечениям.
В список противопоказаний также включают:
- непереносимость активных и вспомогательных ингредиентов препарата;
- «аспириновую» астму, возникшую на фоне приема салицилатов и НПВС;
- обострение эрозивных поражений, рецидив язвы, кровотечение в ЖКТ;
- параллельное лечение метотрексатом;
- нарушения функций печени;
- возраст до 18 лет.
При гиперурикемии, подагре, аллергических состояниях, носовых полипах средство назначается с осторожностью. Кардиоаспирин способен усугубить течение некоторых заболеваний.
Побочные эффекты и передозировка
Лечение Кардиомагнилом может сопровождаться развитием аллергической реакции. Симптомы этого состояния очень разнообразны. Наиболее часто появляются следующие признаки: насморк, покраснение и зуд кожи, сыпь в виде узелков или волдырей. В некоторых случаях Кардиомагнил вызывает ангионевротический отек, бронхоспазм.
Список других возможных побочных эффектов со стороны различных систем органов:
- Рефлюкс-эзофагит, болезненность в эпигастральной области, рвота, диспепсия, проблемы со стулом, эрозивные явления, язвенный колит, гепатит.
- Повышение риска носовых кровотечений, тромбоцитопении, агранулоцитоза.
- Головные боли, сонливость, реже — мозговое кровоизлияние.
- Шум в ушах, обратимая глухота и потеря координации.
Голландские исследователи сравнительно недавно установили, что пациентам старше 60 лет следует остерегаться больших доз кардиоаспирина. Такая терапия повышает риск потери зрения в 2 раза. И также ежедневный прием АСК в течение большого промежутка времени — возможная причина мозговых кровоизлияний. Риск кровотечений, в том числе в ЖКТ, составляет порядка 1,2–1,5%.
Пожилые люди длительно принимают Кардиомагнил, несмотря на существующий риск лечения кардиоаспирином. Эксперты признали, что для организма при заболеваниях сердца от препарата больше пользы, чем вреда.
Безопасная доза — 150 мг, максимальная — не более 4 г/сутки.
Высокие разовые и суточные дозировки опасны. Первыми симптомами неблагополучных проявлений являются тошнота, повышенная потливость, звон в ушах, глухота, отеки. При средних симптомах превышения количества принятого средства достаточно принять энтеросорбент, например, активированный уголь. Используются симптоматические средства. Больному с признаками острой тяжелой интоксикации АСК требуется неотложная медицинская помощь.
Кардиомагнил предназначен для профилактики инсультов, повторных инфарктов у пациентов, входящих в группу риска развития этих состояний. Препарат назначается при осложнениях атеросклероза, других патологиях сердца и сосудов.
