Стоматит – обобщённое название воспаления слизистых оболочек дёсен, щёк, нёба, миндалин, языка. Каждый год с болезнью сталкивается четверть населения страны, от младенцев до пенсионеров преклонного возраста, поэтому часто возникает закономерный вопрос, как быстро вылечить стоматит.
Общая характеристика стоматита
Воспаление полости рта развивается в ответ на внешние и внутренние раздражители как самостоятельная болезнь или осложнение других патологий.
О проявлении стоматита сигнализируют изменения слизистой рта:
- покраснения;
- отёки;
- высыпания;
- налет;
- пузырьки;
- афты;
- язвы;
- трещины и «заеды» в уголках губ.
Болезнь возникает независимо от пола и возраста, но чаще случается у детей до 7 лет. Воспаления инфекционной этиологии заразны. Патогены передаются контактным и бытовым путём через поцелуи, общую посуду, предметы личной гигиены. Неинфекционные виды заболевания не опасны для окружающих.
В лёгких случаях стоматит на языке и слизистых купируется за 2–4 дня с помощью полосканий. Для лечения воспаления средней тяжести потребуется комплексная терапия, выздоровление наступает через 7–14 суток. Сложные формы развиваются на фоне системных нарушений, трудно поддаются лечению, единственный способ справиться с воспалением – устранить первопричину.
Виды стоматита
Стоматиты классифицируют по характеру течения, причинам и глубине поражения.
По этиологии различают следующие типы:
- Травматический вид возникает из-за механических повреждений. Болезнь провоцируют ссадины от обломков зубов, протезов, брекетов, твёрдой пищи, термические ожоги после горячих напитков, раздражение от табачного дыма.
- Аллергический начинается при непереносимости компонентов протезов, коронок, пломб, зубной пасты, гигиенических растворов. Иногда аллергенами становятся пищевые продукты, лекарства.
- Инфекционный включает 3 подвида. Вирусную форму вызывают вирусы гриппа, герпеса, ветряной оспы, краснухи, кори. Бактериальная развивается при поражении стафилококками, стрептококками, диплококками, часто начинается как осложнение инфекций лор органов. Грибковую провоцируют дрожжевидные грибы Кандида. Эта форма проявляется при ослабленной иммунной системе, после длительного лечения антибиотиками, часто наблюдается у грудничков.
- Атрофический вид возникает при несбалансированном питании, острой нехватке витаминов A, C, группы B, железа, на фоне хронических заболеваний.
- Токсический становится следствием отравления солями металлов, химикатами.
По глубине воспалительного процесса и морфологическим изменениям различают 3 типа болезни:
- Катаральный возникает при механическом раздражении, небрежной гигиене. Слизистые оболочки отекают, краснеют, болят, язык покрывается желтоватым или белесым налётом. Эта форма развивается без повреждений и дефектов тканей, бесследно проходит при быстром и правильном лечении.
- Афтозный чаще имеет место на фоне нарушений ЖКТ, при поражении вирусом герпеса. Сначала во рту появляются бесцветные пузырьки. Потом они лопаются и превращаются в афты – круглые или овальные эрозийные очаги с грязно-белой или серой плёнкой и красной воспалённой окантовкой. При афтозной форме усиливается слюноотделение, возникает сильная боль во время еды, глотания, разговора.
- Язвенный начинается при попадании в микротрещины бактериальной инфекции. Дёсны, язык покрываются изъязвлениями с серым налетом. Поражение проникает вглубь слизистой, охватывает мягкие ткани, в запущенных случаях затрагивает мышечные волокна и достигает кости. По мере прогрессирования болезни ткани отмирают, поэтому после заживления язвочек остаются рубцы. Язвенный стоматит сопровождается высокой температурой, головной болью, увеличением лимфоузлов, отталкивающим запахом изо рта.
Острую форму диагностируют, когда симптомы возникают впервые. О хроническом стоматите свидетельствуют рецидивы, прогрессирующие независимо от срока ремиссии. Они случаются при иммунодефиците, системных заболеваниях, недолеченном остром воспалении.
Чем лечить в зависимости от формы недуга
При появлении признаков воспаления ротовой полости обращаются к стоматологу или терапевту, ребёнка ведут к педиатру. При травматическом и аллергическом типе болезни устраняют внешний раздражитель. Меняют дефектные протезы, обтачивают зубные сколы, ставят новые пломбы, выявляют и убирают аллерген. Иногда после этих действий воспаление проходит самопроизвольно. При инфекционной форме определяют возбудителя с помощью микроскопического исследования, ПЦР диагностики. По результатам лабораторных анализов выбирают схему лечения.
Медикаментозная терапия
Воспаление лечат наружными этиотропными и симптоматическими препаратами. Первые устраняют причину, уничтожают возбудителя. Вторые смягчают неприятные ощущения и ускоряют выздоровление.
В таблице перечисляется, чем лечить стоматит у взрослых:
| Антибактериальные: •Левомеколь; •Холисал; •Метрогил дента; •Ингалипт; •Хлорофиллипт. |
Противовирусные: •Оксолин; •Теброфен; •Ацикловир; •Виру-Мерц Серол; •Виферон. |
Противогрибковые: •Кандид; •Миконазол; •Нистатин; •Леворин; •Дактарин. |
| Обезболивающие и антисептические: •Камистад-Гель; •Гексорал Табс; •Инстиллагель; •Лидокаин. |
Противомикробные и противовоспалительные: •Люголь; •Винил; •Мирамистин. •Ингафитол. |
Ранозаживляющие: •Солкосерил дентальная паста; •Метилурацил; •Винилин; •Каротолин; •Прополис. |
При язвенной форме дополнительно назначают пероральные антибиотики, при герпетической – противовирусные таблетки. Для коррекции защитных реакций организма принимают иммуномодуляторы Полиоксидоний, Иммунал, витаминные комплексы.
Народные средства
Лечение стоматита в домашних условиях дополняют растительными составами:
- Отварами трав с антисептическими свойствами полощут рот: настаивают сборы ромашки, календулы, шалфея, зверобоя, череды, коры дуба.
- Соком или мякотью свежего листа каланхоэ, алоэ обрабатывают язвочки.
- Маслом облепихи, шиповника пользуются для заживления трещин, ранок.
- Морковный сок наполовину разбавляют кипячёной водой и полощут слизистые при появлении язвочек.
Народными средствами благополучно лечится только катаральная форма болезни на ранней стадии, для остальных потребуются аптечные лекарства.
Чем полоскать полость рта
Слизистые оболочки периодически очищают от бактериального налета антисептическими растворами:
- перекиси водорода;
- хлоргексидина;
- марганцовки;
- фурацилина;
- Мирамистина;
- Клотримазола;
- Стоматидина.
Полоскания повторяют минимум 3–4 раза в день после еды перед обработкой препаратами от стоматита.
Особенности лечения при беременности
Во время вынашивания плода большинство лекарств попадают под запрет, поэтому терапию начинают при появлении первых симптомов. На ранней стадии можно добиться улучшения без системных препаратов. В 1 триместре от лекарств полностью отказываются. Воспаление постепенно сходит, если 6–7 раз в день полоскать рот отварами коры дуба, ромашки, шалфея. Травы чередуют. Ранки точечно обрабатывают соком алоэ.
Во 2 и 3 триместрах лечение дополняют аптечными препаратами под контролем врача. При вирусной форме применяют гель Виферон, при бактериальной на 13 неделе и позже используют Метрогил Дента. Грибковое поражение лечат полосканиями слабым раствором соды, повреждения обрабатывают Нистатиновой мазью. Универсальное средство – гель Холисал, который уменьшает боль, отёчность, обеззараживает от бактерий, вирусов, грибов. Беременным разрешается использование средств со 2 триместра. Перед нанесением мазей, гелей рот обрабатывают Мирамистином, хлоргексидином.
Правила лечения детского стоматита
Стоматит стоит на первом месте среди воспалительных болезней ротовой полости у детей. Малыш не сумеет объяснить, что его беспокоит, потому родители ориентируются на его поведение. При этом осматривают рот, если чадо беспричинно капризничает, отказывается есть, пить, поднимается температура, повышается слюноотделение, но нет кашля, насморка.
Быстро вылечить стоматит у ребенка помогут рекомендации педиатров:
- В комнате поддерживают влажность на уровне 60%, температуру воздуха — не выше 22˚C. Терморегуляция в раннем возрасте несовершенная, поэтому в жарком помещении слюна быстро пересыхает, теряет антимикробные свойства.
- Ребёнка кормят только мягкой пищей: переходят на гомогенизированное баночное питание или измельчают еду в блендере. Твёрдые продукты травмируют слизистую.
- Обильно поят, не допускают обезвоживания, если малышу больно пить, пользуются трубочкой.
- Не дают горячую еду, напитки с температурой выше 30˚C.
- Исключают кислую, острую пищу, фруктовые соки, раздражающие слизистую.
- Ангулярный стоматит или «заеды» в 90% случаях развивается при дефиците железа. У ребёнка проверяют уровень гемоглобина, его показывает клинический анализ крови.
- После еды прополаскивают рот от остатков пищи антисептическим средством или раствором соды – 1 ч. л. на стакан кипячёной воды. Грудничку осторожно протирают слизистые кусочком марли, который предварительно наматывают на мизинец и смачивают в антисептике. С грудного возраста разрешается пользоваться растворами Деринат, Мирамистин.
- При сильной боли применяют стоматологические анестетики: Калгель, Дентол-беби, Бейби Доктор.
- Лечить язвочки во рту у маленьких пациентов после 1 года разрешается гелем Холисал.
При герпетической и бактериальной форме болезни потребуются этиотропные лекарства, их назначает только врач в соответствии с возрастом и состоянием ребёнка.
Профилактика заболевания
Риск воспаления слизистых снижается, если следовать важным рекомендациям:
- Тщательно соблюдать гигиену. Аккуратно чистить зубы, не травмировать щёткой дёсны. Дополнительно пользоваться ирригатором, нитью, профилактическими растворами.
- Вовремя лечить кариес, воспаления пародонта, инфекции носоглотки. Периодически снимать зубной камень.
- Поддерживать иммунитет: чаще гулять, закаляться, сбалансировано питаться, бросить курить.
- Отучить ребёнка постоянно облизывать, прикусывать губы — вредная привычка ведёт к развитию стоматита на губе.
- Регулярно мыть соску, игрушки, которые ребёнок тянет в рот.
Стоматит – неопасная болезнь, но в запущенных случаях она постоянно возвращается, иногда чаще 3–4 раз в год. Врачи советуют не ждать, когда воспаление «само пройдёт», а немедленно лечить неприятный недуг.
