Нурофен Экспресс Форте – обезболивающее средство, которое устраняет течение воспалительных процессов, снижает температуру. Основное вещество – ибупрофен. Он как барьер, препятствующий проявлению некоторых реакций в организме, возникающих при развитии различных заболеваний. Задерживает производство веществ, вызывающих появление воспалений и болевых ощущений.
Состав лекарственного средства
Выпускается в полупрозрачных капсулах из желатина овальной формы, окрашенных в красный цвет. На каждой из них белыми буквами написано слово «NUROFEN». Внутри находится бесцветная или светло-розовая жидкость, которая всегда прозрачна.
В капсуле содержится 400 мг ибупрофена. В качестве дополнительных компонентов использованы:
- вода;
- калия гидроксид;
- макрогол 600.
Составляющие оболочки:
- желатин;
- вода;
- частично дегидрированный сорбитол;
- пунцовый краситель;
- чернила белого цвета Опакод WB NS-78-I801.
Фармакологическое действие и фармакокинетика
Ибупрофен – является производной пропионовой кислоты. Входит в группу НПВС. Вещество ингибирует производство медиаторов гипертермических реакций, болей, воспалений — простагландинов. Удерживает действие циклооксигеназы 1 и 2 групп (ЦОГ-1, ЦОГ-2), что приостанавливает образование простагландинов.
Ибупрофен обладает обезболивающим, противовоспалительным воздействием и уменьшает температуру. Вместе с тем, он делает кровь более жидкой, приостанавливает процесс склеивания тромбоцитов.
После приёма Нурофен Экспресс Форте, капсулы 400 мг быстро и почти без остатка всасывается стенками ЖКТ. Выпив на голодный желудок 2 капсулы лекарства, основное вещество, спустя четверть часа, выявляется в составе крови, а через полчаса достигается высшая концентрация. Этот срок увеличивается, если пить лекарство во время еды.
Около 90% основного вещества связывается с белками крови. Период полувыведения – два часа. Накапливается в синовидальной жидкости.
Почти 60% R-формы, которая неактивна, превращается в активную S-форму после всасывания. Метаболизируется клетками печени. Только 1% вещества остаётся неизменным. Основная часть выводится органами мочевыделительной системы и немного печенью.
Больших отличий воздействия на пациентов разных возрастов не обнаружено.
От чего помогает Нурофен Экспресс Форте
Нурофен Экспресс Форте помогает при следующих состояниях:
- повышенной температуре тела, вызванной простудой или гриппом;
- невралгии;
- головной боли, мигрени;
- ревматических болях;
- болезненности мышц;
- зубной боли;
- болезненности в спине;
- менструальных болях.
Инструкция по применению и дозировка для детей и взрослых
Краткосрочный приём разрешён даже детям начиная с 12 лет, чей вес, превышает 40 кг. Капсулы нужно пить вместе или после приёма пищи. Их нельзя разжёвывать. Запивать достаточным количеством воды.
За раз можно употреблять 1 капсулу. Если нужно – принимают каждые 6 часов по 1 шт. Максимальная суточная доза – 3 шт. или 1200 мг ибупрофена взрослым и 1000 мг детям. В таком режиме принимать лекарство можно, но недолго.
Для пациентов пожилого возраста не нужно подбирать дозировку, только если у них нет в прошлом печёночной или почечной дисфункции.
Когда признаки патологии остаются неизменными дольше 3 суток или усиливаются – необходимо обратиться к доктору, чтобы он уточнил диагноз и скорректировал схему терапии. Длительность курса определяется специалистом с учётом индивидуальных показателей больного, течения патологии.
Нурофен Экспресс Форте детям, которые младше 12 лет и весом меньше 40 кг, это лекарство не прописывают.
При беременности и грудном кормлении
На завершающем этапе беременности использовать этот медикамент запрещено. В I и II триместрах нужно постараться избежать его приёма, в противном случае требуется обязательная консультация гинеколога.
Ибупрофен в небольших дозировках при грудном вскармливании попадает в молоко. Кратковременный приём препарата не наносит вреда младенцу. По этой причине отказываться от кормления грудью нет необходимости. Если требуется длительный приём, следует получить рекомендации врача, чтобы решить вопрос о прекращении лактации на время использования медикамента.
Лекарственное взаимодействие
Принимать Нурофен Экспресс Форте нужно осторожно в сочетании с другими лекарствами, потому что есть возможность их взаимодействия.
Использование с иными препаратами:
- глюкокортикостероидами приводит к появлению язв и развитию кровотечений в органах ЖКТ;
- аниткоагулянтами типа варфарина и тромболитическими медикаментами эффективность усиливается;
- литием и метотрексатом – увеличивается содержание в крови;
- мифепристоном – происходит снижение результативности. Использовать ибупрофен можно только спустя 1–2 недели после окончания лечения мифепристоном;
- сердечными гликозидами – наблюдается увеличение их концентрации в плазме, усугубляется недостаточность работы сердца, снижается функциональность почек;
- антибиотиками, принадлежащими к хинолоновому ряду – вызывает непроизвольное сокращение мышц;
- антиагрегантами и антидепрессантами третьего поколения – могут возникнуть кровотечения в ЖКТ;
- циклоспорином и такролимусом – возрастает возможность проявления нефротоксичности;
- зидовудином – происходит увеличение гематотоксичности. Есть высокая вероятность появления кровоподтёков и гемартроза у больных с ВИЧ и гемофилией, сопутствующих этому заболеванию;
- диуретиками, гипотензивными препаратами, ингибирующими АПФ и АРА II – происходит снижение их эффективности. На фоне применения диуретиков может увеличиться нефротоксичность ибупрофена.
Средство способно спровоцировать проявление нежелательной реакции при использовании вместе с такими веществами:
- другими НПВП, а, точнее, – с селективными ингибиторами ЦОГ-2;
- ацетилсалициловой кислотой. Принимая аспирин в малых дозировках как антиагрегантное средство, происходит снижение её противовоспалительного и антиагрегантного действия, что повышает возможность появления острой сердечной недостаточности.
Совместимость с алкоголем
Инструкция по применению Нурофен Экспресс Форте не рекомендует сочетать его приём с напитками, содержащими алкоголь. Многие не понимают, почему подобного нельзя делать, спокойно пьют спиртосодержащие напитки сразу после снятия болевого приступа. Это очень опасно!
Алкоголь оказывает влияние на темп расщепления лекарств в тканях печени. Повышение скорости метаболических процессов приводит к быстрому выведению препарата из организма пациента и возобновлению боли. При этом возникает необходимость повторного приёма медикамента, что способно привести к передозировке средства и навредить гепатоцитам – клеткам печёночной ткани.
И также лекарство может стать причиной внутренних кровотечений, появления язв на слизистых поверхностях ЖКТ, аллергии, нарушений функций нервной системы.
Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
Применение ибупрофена не желательно, если у пациента:
- аллергия на активное вещество и составляющие лекарства;
- бронхиальная астма, которая сочетается с рецидивирующим полипозом носовых пазух и аллергией на НПВП;
- эрозии и язвы органов пищеварения;
- присутствие в анамнезе язвенной перфорации, вызванной нестероидными противовоспалительными препаратами;
- тяжёлые патологии печени;
- подтверждённая гиперкалиемия, тяжёлая дисфункция почек, при клиренсе меньше 30 мл в минуту;
- декомпенсированная недостаточность работы сердца;
- восстановление после операции по аортокоронарному шунтированию;
- кровотечения различной этиологии;
- аллергия на фруктозу;
- гемофилия или патологии, приводящие к гипокоагуляции, геморрагический диатез;
- беременность в III триместре;
- возраст младше 12 лет.
Появление побочных признаков связано с неправильной дозировкой. Поэтому средство следует принимать в малом эффективном количестве непродолжительным курсом.
Иммунная система: неспецифическая аллергия, анафилактический шок, эозинофилия, бронхиальная астма, сенная лихорадка, изменяется частота, ритм и глубина дыхания, спазм бронхов, отёк Квинке, пурпура, крапивница, дерматозы, такие как синдром Лайелла или Стивенса-Джонсона, полиморфная эритема, тахикардия.
Кровь и лимфосистема: лейкопения, различные виды анемии, резкое уменьшение количества тромбоцитов, лейкоцитов, моноцитов, эритроцитов. Показатели нарушения функций – появление болезненности в горле, лихорадочное состояние, язвы во рту, признаки гриппа, общее недомогание, трудно останавливаемые носовые кровотечения и подкожные кровоизлияния.
Органы ЖКТ: боль в животе, вздутие, метеоризм, понос, изжога, тошнота со рвотой, запор, повреждение слизистой ЖКТ пептином и соляной кислотой, связанные с этим кровотечения, примеси крови в рвотных массах, мелена, иногда смертельный исход, воспаление слизистой желудка, кровоточащий стоматит, обострение болезни Крона и воспаление толстой кишки.
Печень и желчевыводящие пути: дисфункция органа, желтуха, гепатит.
Органы мочевыделительной системы: острая дисфункция почек, гематурия, массивная протеинурия, генерализованные отёки, гиперлипидемия, гипоальбуминемия, гипопротеинемия, некротический папиллит, воспаление интерстициальных тканей, а также мочевого пузыря.
Нервная система: системная красная волчанка, головная боль, воспаление оболочки мозга, патологии соединительных тканей.
Сердце и сосуды: отёки, декомпенсированное нарушение функции сердечной мышцы, инфаркт, высокое кровяное давление, инсульт.
Органы дыхания: одышка, спазм бронхов, бронхиальная астма.
Изменения показателей крови: снижение гематокрита и сахара, гемоглобина, низкая свёртываемость, клиренса креатинина, повышение активности печёночных ферментов.
Если появились перечисленные признаки, нужно срочно обратиться за врачебной помощью.
Передозировка проявляется болью в животе, тошнотой, сопровождаемой рвотой, жидким стулом, кровотечениями в желудке или кишечнике, шумом в ушах, мигренями.
В тяжёлых случаях проявляются возбуждение, непроизвольные сокращения мышц, потеря ориентации, сонливость, пациент впадает в кому.
Тяжёлая интоксикация способствует нарушению кислотно-основного состава крови, снижению свёртываемости, ОПН, разрушению печени, гипотонии, нарушению дыхания, появлению признаков, указывающих на цианоз, учащению приступов астмы.
Проводится лечение согласно симптоматике. Обеспечивается беспрепятственное дыхание, мониторинг работы сердца и жизненных показателей.
В течение часа необходимо провести промывание желудка, дать больному любой сорбент.
Если время упущено, назначают щелочное питьё для дезактивации кислотной составляющей ибупрофена и эвакуации её почками, а также обильный прием жидкостей.
Приступы судорог устраняют лоразепамом или диазепамом, вводя их внутривенно.
Обострение астмы снимают бронходилататорами.
Аналоги НПВП
У препарата есть много аналогов разной ценовой категории с ибупрофеном в качестве основного активного вещества:
- Ибупрофен.
- Долгит.
- Нурофен.
- МИГ 400.
- Ибуклин.
- Брустан.
- Бурана.
Нурофен Экспресс Форте – эффективное болеутоляющее и жаропонижающее средство. Его нельзя принимать бесконтрольно, что может привести к появлению нежелательных осложнений, вплоть до летального исхода. Потому дозировку и продолжительность терапии должен назначать исключительно специалист. Помните – самолечение опасно!
