Диета при пиелонефрите – одно из важнейших условий борьбы с заболеванием. Правильный режим питания, получивший название «Стол № 7», позволяет намного быстрее снять воспаление, а в период ремиссии − чувствовать себя здоровым и бодрым.
Правила питания при пиелонефрите
Основная задача Стола № 7 заключается в том, чтобы поддерживать водно-солевой баланс в организме, который нарушается из-за неправильной работы почек. Меню составлено таким образом, чтобы нагрузка на мочевыводящую систему была минимальной.
Поэтому существует несколько важных принципов:
- Потребление соли необходимо свести к нулю. Допустимое количество составляет не более 2 − 5 г в сутки. А людям, страдающим гипертонией, от соли желательно отказаться полностью или снизить её количество в пище до 2 г в день.
- За сутки нужно выпивать не менее 2 − 3 литров жидкости, включая напитки и первые блюда.
- Необходимо полностью отказаться от жареной пищи. Готовить лучше всего на пару, допускаются также варёные и тушеные без масла продукты.
- Принимать пищу необходимо не менее 4 − 6 раз в день, но по чуть-чуть.
Пить рекомендуется часто, но в небольших дозах, чтобы почки постоянно промывались, но не испытывали нагрузки из-за большого объёма работы.
Разрешенные и запрещенные продукты
Диета при заболевании почек предполагает отказ от некоторых видов пищи.
Под запрет попадают:
- острые, солёные или пряные продукты, в том числе блюда, приготовленные путем квашения или маринования;
- пища быстрого приготовления;
- все виды бульонов, включая грибные и рыбные;
- мясо жирных сортов (свинина, гусятина, баранина и т. д.);
- колбасные изделия, даже те, что считаются диетическими;
- копчёные продукты;
- все без исключения консервы, как мясные, так и овощные или рыбные;
- жирная рыба (лососёвые породы, тунец, сельдь, макрель, треска, камбала и т. д.);
- сыр всех сортов;
- магазинные соусы и кетчупы;
- бобовые продукты;
- грибы.
Из растительной пищи под запрет попадает редис, горькие овощи, такие как редька, лук и чеснок, зелень с высоким содержанием кислоты (щавель, шпинат).
Среди противопоказанных напитков – натуральный кофе, особенно крепкий, газированная (и даже просто минеральная) вода, какао и, конечно, алкоголь.
Несмотря на внушительный список запретов, голодать при этой диете не придётся.
Существует масса продуктов, которые разрешены и даже полезны:
- Мясо диетических сортов (говядина, телятина, куриное и индюшиное мясо, крольчатина).
- Нежирная рыба, например, кефаль, лещ, путассу, минтай, навага и т. д. Допускается треска, за исключением печени, богатой омега-жирными кислотами.
- Овощи, не удерживающие в организме воду: огурцы, картофель, кабачки, патиссоны, помидоры и т. д. Очень полезна тыква, причём врачи советуют есть не только мякоть, но и семечки.
- Любые фрукты и ягоды, а также блюда, приготовленные на их основе – кисели, морсы, желе и т. д. Помогают быстрее преодолеть воспаление арбузы и дыни, ускоряющие выведение жидкости из почек.
- Изделия из дрожжевого теста, но без соли: блины, домашние булочки и маффины, оладьи и т. д.
- Питание при хроническом пиелонефрите обязательно должно содержать молоко, но исключительно обезжиренное. Также полезны такие продукты, как кефир жирностью 1%, сметана, творог, сыворотка и т. д.
- Из круп можно употреблять овсяную, гречневую, перловую крупу, а также рис и кукурузу. Кроме того, в любом количестве разрешены макароны.
- Яйца допускаются, но в небольшом количестве – не более 1 − 2 в день.
- Из напитков наиболее полезны натуральные соки, ягодные морсы, отвар шиповника, чаи из лечебных трав – например, кукурузных рыльцев. Обычный чай, чёрный и зелёный, тоже входит в список разрешённых продуктов. А вот кофе можно пить лишь изредка и только некрепкий.
- На сладкое разрешено есть мёд, варенье, джем, фруктовое желе и даже конфеты, за исключение шоколадных.
- В небольших количествах можно добавлять в пищу сливочное масло (20 − 30 г в сутки).
В период ремиссии допускаются домашние соусы из сметаны, томатов и т. д., но они должны быть приготовлены с минимальным содержанием соли и специй и с небольшим количеством уксуса.
Меню медицинской диеты «Стол №7»
Лечебная диета по Певзнеру позволяет составить меню таким образом, чтобы полностью удовлетворить потребности организма в необходимых микроэлементах.
На завтрак можно готовить:
- гречневую или овсяную кашу на воде, с добавлением сливочного масла;
- салат из свежих овощей;
- молочный суп (например, с рисом или вермишелью);
- омлет из взбитых белков;
- в качестве напитков – компот или фруктовый фреш, чай с молоком, жидкий ягодный кисель.
Через 2 − 3 часа после первого приёма пищи необходим ещё один лёгкий завтрак.
Идеальным будет один из следующих вариантов:
- Свежие фрукты и стакан йогурта.
- Зелёный чай с галетным печеньем.
- Свежее яблоко и компот.
- Курага (3 − 4 шт.) и шиповниковый отвар.
Обед должен быть плотным, например:
- Картофельный суп, на второе – рыбная котлета и приготовленные в пароварке овощи.
- Вегетарианский борщ и нежирный плов с крольчатиной.
- Суп-пюре из тыквы, рисовая каша и кусок варёной курицы.
Полдник необходимо сделать лёгким:
- Диетический фруктовый салат с зеленым чаем.
- 150 − 200 г арбуза. Подойдут и другие фрукты – дыни, яблоки и т. д.
- Ягодный или фруктовый фреш.
Варианты блюд для ужина:
- Запеканка из творога и стакан нежирного кефира.
- Овощной салат и кусочек отварного или парового мяса.
- Рис с тушеными овощами.
- В качестве напитков подойдут отвар из трав или шиповника, ягодный кисель, компот. От чая на ночь лучше отказаться.
Для женщин
Медицинская диета № 7 является универсальной. Однако для женщин она может стать неплохим способом параллельно с лечением пиелонефрита объявить борьбу лишним килограммам.
Для этого необходимо:
- снизить потребление сахара;
- не принимать пищу позже, чем за 3 − 4 часа до отхода в постель;
- убрать из рациона макароны, заменив их гречневой, рисовой или перловой крупой.
Для мужчин
Большинство взрослых представителей сильного пола тяжело переносят низкое содержание животного белка в пище. Справиться с проблемой можно, разнообразив рацион несколькими видами мяса и морепродуктов. Например, рыбные паровые котлеты в качестве завтрака, гречневая каша и отварная говядина на обед, омлет с креветками на ужин и т. д.
Для детей
Медицинская диета для малышей не слишком отличается от стандартных правил питания. Однако нужно помнить, что детскому организму требуется не только энергия, но и «строительный материал», обеспечивающий полноценное развитие. А это значит, что в рационе обязательно должны присутствовать кисломолочные продукты в большом количестве, яйца, свежие фрукты.
Для того, чтобы малыш не испытывал недостатка в глюкозе, можно готовить вкусные сладости своими руками: например, запекать яблоки с мёдом, делать салаты из фруктов, кисели и т. д.
Очень полезны для детей арбузы, дыни, огурцы и другие продукты с мочегонным эффектом.
Объём воды и напитков должен составлять не меньше 1,5 л в сутки.
В стадии обострения
В зависимости от формы заболевания, существует 3 подвида медицинской диеты: Стол номер 7а, 7б и 7в.
Первая назначается при острой форме заболевания, чтобы как можно быстрее снять приступ.
Основные её принципы:
- Большое количество воды и других напитков (до 3 л в сутки).
- Полное отсутствие соли.
- Исключение всех белковых продуктов (в том числе мяса, яиц и т. д.).
- Рацион в эти дни состоит из овощей и фруктов, как в сыром, так и в отварном виде.
- Не допускаются овощи, вызывающие вздутие живота (капуста всех сортов, кукуруза и т. д.).
- В качестве напитков оптимальными будут ягодные морсы, компоты, соки. Можно пить также сладкий слабый чай с добавлением молока или лимона.
Через 10 дней можно переходить на растительно-молочную диету: в рацион добавляются кисломолочные продукты в большом количестве, за исключением творога.
Когда заболевание входит в стадию ремиссии, можно понемногу начинать включать нежирное мясо, яйца, диетические сорта рыбы и творог. В этот период уже разрешается добавлять в пищу небольшое количество соли (не более 2 − 5 г в сутки).
Полезные рецепты блюд
Мнение, что лечебная диета по Певзнеру лишает пациента всех гастрономических радостей, в корне ошибочна. Из разрешённых продуктов можно приготовить массу вкусных и сытных блюд. Вот лишь несколько интересных идей.
Макароны с креветками и свежей зеленью.
Продукты:
- макароны (сухие) – 200 г;
- креветки или мясо кальмаров – 200 г;
- зелень (базилик, укроп, петрушка, кинза, зелёный лук) – небольшой пучок;
- оливковое масло – 5 ст. л.
Приготовление:
- Промытую зелень измельчите ножом или в блендере. Туда же влейте оливковое масло.
- Макароны отварите в несолёной воде.
- Смешайте их в глубокой сковороде с креветками и зеленью и тушите под крышкой примерно 5 минут.
Совет: перед смешиванием с макаронами морепродукты можно немного обжарить, но без масла. В этом случае никаких вредных для мочевыводящей системы свойств продукты не приобретут.
Омлет с овощами.
Продукты:
- яйца куриные – 5 шт.;
- лук-репка – 2 − 3 крупных корнеплода;
- морковь – 1 шт.;
- молоко – 300 мл.
При желании, можно взять и другие овощи, например, кабачки, баклажаны, картофель и т. д.
Приготовление:
- Овощи порежьте на небольшие кубики. Выложив их в кипящую несолёную воду, отварите до полуготовности.
- В глубокой миске взбейте яйца с молоком.
- Соедините вместе отваренные овощи и яично-молочную смесь и, перемешав, вылейте в форму для запекания.
- Поставьте в горячую духовку на 10 минут.
Вкусный и сытный омлет готов!
Постный овощной суп.
Ингредиенты:
- кабачок – 1 шт. небольшого размера;
- морковь – 1 шт.;
- помидор – 1 − 2 некрупных плода;
- картофель – 3 шт.
Готовить диетический суп даже проще, чем обычный:
- Все овощи порежьте небольшими кубиками, сложите в кастрюлю и залейте холодной водой так, чтобы она полностью покрывала овощи.
- Варите суп на небольшом огне минут 17 − 20.
- Незадолго до окончания добавьте немного специй по своему вкусу.
Несмотря на простоту приготовления, на вкус это блюдо очень приятно, а главное, его можно есть даже в период обострения болезни.
«Холодная» овсянка на молоке.
Это блюдо идеально подходит как для завтрака, так и для рабочего ланча или позднего ужина.
Для его приготовления требуется:
- молоко – полстакана;
- овсяные хлопья (желательно быстрого приготовления) – 2 ст. л.;
- сахар – 1 ст. л.;
- любые фрукты или ягоды – 1 − 2 ст. л. в резаном виде.
На 1 порцию требуется половина персика или банана, 3 − 4 виноградины, несколько долек мандарина или апельсина.
Приготовление:
- В плотно закрывающуюся банку объемом 250 или больше мл насыпьте сахар и хлопья.
- Вылейте туда же молоко.
- Порежьте фрукты на кубики размером, примерно, 1 см.
- Выложите их в банку к остальным ингредиентам, аккуратно перемешайте и отправьте в холодильник на 12 часов.
Вкусное диетическое блюдо готово! Оно не требует разогревания и отлично утоляет голод. Кстати, можно готовить в небольших герметичных контейнерах и брать такую овсянку на работу – это решит проблему отказа от фастфуда.
Важные рекомендации
Диета номер 7 – это не только ограничения в еде, но и особый образ жизни. Придерживаться режима питания необходимо не только в период обострения.
Нельзя допускать голодовок или ограничений в пище, вызывающих сильный дискомфорт.
Труднее всего справиться с отсутствием соли.
Здесь помогут некоторые хитрости:
- Используйте при готовке небольшое количество специй: кориандр, майоран, базилик, чёрный перец и т. д.
- Заменить соль можно сушёной морской капустой, которая продаётся в аптеке.
- Сочетайте разрешённые продукты так, чтобы они подчёркивали вкус друг друга и скрывали нехватку соли. Например, отварной картофель очень вкусен со сметаной. Каши можно готовить на молоке с добавлением сахара. А некоторая пища и вовсе не требует подсаливания – например, мясо, рыба и яйца, овощи.
Помните, что пиелонефрит не излечивается навсегда. Чтобы избежать обострения, раз в неделю необходимо устраивать организму разгрузку, исключая из рациона белки и жиры и увеличивая объём овощей и фруктов.