Основное, для чего назначают Бисопролол – это лечение гипертонической болезни, а также предотвращение аритмий с учащенным сердцебиением. Препарат угнетает деятельность вегетативной нервной системы, делает пульс более редким, тем самым снижая артериальное давление. В малых дозах он воздействует на В-1-адренорецепторы, а в высоких концентрациях блокирует В-2-адренорецепторы. При передозировке лекарством развивается стойкая брадикардия, гипогликемия и сердечная недостаточность, которые купируются применением специфических антагонистов.
Форма выпуска, состав препарата
Бисопролол выпускается только в виде таблеток. Основной действующий компонент, который проявляет терапевтический эффект – это бисопролола фумарат. Остальные составляющие необходимы для создания защитной оболочки и придания нужной формы.
В качестве дополнительных элементов используют:
- моногидрат лактозы;
- диоксид титана;
- гипромеллозу;
- магния стеарат;
- целлюлозу;
- кукурузный крахмал;
- тальк.
Эти вещества безопасны для человеческого организма, исключения составляют люди с редкими видами аллергий, например, с непереносимостью лактозы.
Для удобства потребителей выпускаются таблетки бисопролол 2,5 мг, 5 мг и 10 мг действующего вещества в одной штуке.
В аптеках можно найти следующие комплектации препарата:
- блистеры на 10 таблеток, по 3 штуки в упаковке;
- коробочки по 10 шт.;
- пластиковые баночки, содержащие от 10 до 100 шт.
К каждой пачке лекарства прилагается подробная инструкция по применению, однако не стоит заниматься самолечением.
Бисопролол – это препарат, который принимается по индивидуальной схеме, составляемой врачом.
В аннотации же указаны общие рекомендации.
Фармакологическое действие и фармакокинетика
Бисопролол – селективный бета1-адреноблокатор.
Попадая в кровяное русло, он воздействует на регуляторную систему сердца, оказывая несколько различных эффектов:
- антигипертензивный – достигается путем снижения объема крови, который перекачивает сердце за минуту, угнетения определенных рецепторов, влияющих на повышение АД, и восстановления чувствительности рецепторов, которые реагируют на патологическое кровяное давление.
- антиангинальный – после приема препарата, миокард начинает биться реже, удлиняется диастола (пауза между биением сердца), как следствие, мышечным волокнам нужно меньше кислорода для полноценной работы;
- антиаритмический – проявляется при аритмиях с учащенным сердцебиением. Бисопролол задерживает проход электрического импульса по проводящей системе сердца.
После попадания в желудочно-кишечный тракт всасывается практически весь препарат (около 90%), максимальная концентрация в кровяном русле наблюдается через 1-3 часа после приема лекарства. Метаболизм вещества происходит в гепатоцитах (клетках печени), половина выводится из организма почками в первоначальном виде.
Лекарство имеет свойство накапливаться, поэтому стойкий антигипертензивный эффект проявляется после нескольких недель непрерывного приема. Людям с гипертонической болезнью нужно пить таблетки каждый день, даже если давление уже пришло в норму, чтобы поддерживать нужную концентрацию средства в организме. В противном случае после выведения активного вещества из крови, может развиться гипертонический криз.
Для чего назначают Бисопролол
Показания к применению медикаментв довольно ограничены. В первую очередь его используют для лечения артериальной гипертензии.
И также доказана его эффективность при таких заболеваниях, как:
- ИБС – для профилактики приступов стабильной стенокардии;
- недостаточность работы сердца хронического течения;
- аритмии, которые сопровождаются тахикардией.
Препарат должен приниматься регулярно, чаще всего, на постоянной основе. Так как организм привыкает к влиянию бисопролола, отменять средство нужно постепенно.
Инструкция по применению и режим дозирования
Дозировка, длительность применения и кратность приема подбирается каждому пациенту индивидуально, учитывая чсс и реакцию организма на препарат. При гипертонической болезни таблетки нужно пить 1–2 раза в сутки по 5–10 мг. Максимальная суточная доза не должна превышать 20 мг.
Бисопролол нужно употреблять в утренние часы, до или во время приема пищи, запивая водой.
При сердечной недостаточности лечение начинают с наименьшей терапевтической дозы, а затем постепенно повышают концентрацию действующего вещества в одном приеме.
Обычно схема выглядит так:
- 1 неделя – 1,25 мг – 2 мг;
- 2 неделя – 2,5 мг – 3 мг;
- 3 – 4 неделя – 4 мг;
- до 8 недели – 5 мг;
- до 12 недели – 7,5 мг;
- максимальная концентрация – 10 мг.
При выявлении негативных реакций со стороны организма больного, лекарство постепенно отменяют. Нельзя одномоментно прекратить прием, поскольку может развиться синдром отмены.
Пациентам, имеющим заболевания почек или печени, не рекомендуется назначать более 10 мг в сутки. Во время приема следует наблюдать за функциями проблемных органов.
При беременности и кормлении грудью
Во время беременности принимать Бисопролол можно только в крайних случаях, когда обойтись без него нельзя. Он практически не проникает через плацентарный барьер, однако способен влиять на кровоснабжение плаценты и матки.
При приеме лекарства во время вынашивания ребенка следует регулярно проверять наполненность сосудов матки и кровоток в органах малого таза, плаценте. И также новорожденный будет требовать тщательного медицинского наблюдения, поскольку в первые несколько дней жизни у него могут возникать брадикардия и/или падать уровень сахара в крови.
Данные о совместимости грудного вскармливания и бисопролола отсутствуют, поэтому лучше подобрать альтернативный препарат или же перевести новорожденного на искусственную пищу.
Лекарственное взаимодействие
Бисопролол нельзя принимать одновременно с некоторыми видами лекарств, поскольку из-за их взаимодействия, могут развиться нежелательные последствия:
- антиаритмические средства I класса – значительно снижают способность миокарда проводить электрические импульсы и сокращаться;
- средства для уменьшения уровня сахара в крови – гипогликемическая кома;
- сердечные гликозиды – увеличение времени, нужного для проведения импульса, как следствие – выраженная брадикардия;
- снотворные, нейролептики – усиление угнетения нервной системы;
- НПВС – нивелирование действия.
Людям, принимающим Бисопролол на постоянной основе, нужно обязательно сообщать об этом при любом обращении за медицинской помощью. Это поможет врачу учесть возможное лекарственное взаимодействие и предотвратить развитие негативных последствий.
Совместимость Бисопролола с алкоголем
С медицинской точки зрения, никакое лекарство не может быть совместимым с алкоголем, при этом люди часто пренебрегают этим правилом.
Для одних одновременный прием спирта и данного препарата пройдет без последствий, а у других может спровоцировать появление неприятных симптомов:
- боли в груди;
- головокружение;
- мигрень;
- слабость в теле;
- рвоту;
- выраженную брадикардию;
- падение уровня глюкозы в крови;
- потерю сознания.
В любом случае бисопролол усугубит утреннее похмелье, поскольку алкоголь будет выводиться из организма намного медленнее, отравляя его.
Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
Медикамент довольно мягко действует на организм человека, правда в некоторых ситуациях его прием может значительно усугубить состояние больного и даже привести к смерти.
Противопоказания Бисопролола:
- блокада атриовентрикулярного узла II и более степени;
- слабость синусного узла;
- астма;
- низкое АД;
- феохромоцитома;
- аллергические реакции на компоненты лекарства.
И также не рекомендуется применять медикамент для лечения в детском возрасте, в связи с отсутствием достаточных клинических данных о влиянии его на ребенка.
Иногда при приеме средства могут наблюдаться побочные действия на различные органы и системы:
- ЦНС – быстрая утомляемость, мигрени, спутанность сознания, тремор, галлюцинации, дезориентация в пространстве;
- эндокринная система – гипофункция щитовидки, изменения уровня сахара в крови;
- сердце и сосуды – ангиоспазм, аритмия, брадикардия;
- дыхание – хронический насморк, ларинго- или бронхоспазм;
- органы чувств – сухость во рту, глазах, конъюнктивит;
- органы пищеварения – тошнота и рвота, запор или диарея, дисфункция печени.
При возникновении неприятных симптомов нужно обратиться к лечащему врачу. Он скорректирует прием вещества или же подберет другой препарат.
При передозировке медикаментозным средством может развиться состояние, угрожающее жизни пациента.
Для клинической картины характерно сильное падение АД, сбои в ритме сердца (брадикардия, экстрасистолия), спазм бронхов, обморок, общие судороги, появление или усугубление побочных реакций. Такой больной требует неотложной помощи – ему промывают желудок, назначают адсорбенты, с использованием медикаментов корректируют общее состояние.
Аналоги
Аналоги Бисопролола – это препараты, имеющие одинаковое действующее вещество, но отличающиеся названием, ценой или вспомогательными компонентами:
- Кардиосейф;
- Конкор;
- Коронал;
- Бикард.
Несмотря на схожесть лекарств, не стоит самостоятельно заменять Бисопролол чем-то другим. Одинаковые на вид таблетки могут содержать различное количество действующего вещества, что может привести к передозировке или к приему недостаточной концентрации лекарства
