Нехватка витамина Д у детей приводит к развитию опасных заболеваний, в том числе рахита. В целом, дефицит этого витамина наблюдается редко, так как он синтезируется человеческой кожей во время принятия солнечных ванн. Однако в регионах с коротким солнечным днем существует потребность дополнительного приема витамина Д в форме БАДов и витаминных препаратов. Витамин Д для детей может назначаться для профилактики в составе витаминно-минеральных комплексов, также его назначают недоношенным младенцам для профилактики рахита и лечения этого заболевания.
Симптомы нехватки витамина Д у детей
Группу риска развития нехватки витамина Д составляют младенцы первого года жизни, недоношенные дети и малыши, чьи мамы во время беременности испытывали дефицит этого нутриента. Также в группу риска входят люди с темной кожей, независимо от возраста, так как их эпидермис дольше синтезирует необходимое для здоровья вещество.
Основной признак дефицита витамина Д – это рахит.
Сегодня педиатры редко сталкиваются с таким заболеванием, и все благодаря профилактическому назначению витамина Д младенцам начиная с двухмесячного возраста.
Нехватка витамина Д у детей старше двух лет проявляется следующей симптоматикой:
- постоянная усталость;
- нехватка энергии;
- слабый мышечный тонус;
- нарушения сна;
- плохой аппетит;
- снижение иммунитета;
- нарушение регенерации кожи и костной ткани.
Дефицит этого нутриента делает кости хрупкими, так как без витамина Д плохо усваивается кальций. В результате ребенок склонен к частым переломам, которые долго не срастаются. Дети долго восстанавливаются и после ушибов и других повреждений.
У младенцев и детей первого года жизни дефицит холекальциферола (второе название витамина Д3) проявляется следующими нарушениями:
- уплощение затылка;
- медленное закрытие родничка;
- изменение плотности костей черепа (становятся мягкими);
- гипотонус мышц;
- медленный рост;
- позднее прорезывание зубов.
Заметить симптомы недостатка витамина можно уже на втором месяце жизни ребенка. Малыш заметно отстает в росте, его родничок не закрывается, мышцы конечностей не крепнут, как у здоровых детей.
Обратите внимание! При недостатке витамина Д дети значительно позже начинают самостоятельно держать голову.
С нехваткой этого вещества чаще всего сталкиваются дети, находящиеся на грудном вскармливании, в случае, если организму матери не хватает витамина Д. Такая проблема реже возникает на фоне кормления смесями, так как современное детское питание обогащают необходимыми витаминами.
В более позднем возрасте развивается выраженный кифоз, могут деформироваться ребра.
Перечень препаратов: какой лучше
Выбирая препарат с витамином Д для ребенка, следует учитывать возраст малыша.
- Детям первых месяцев жизни необходим водный раствор колекальциферола, так как витамин в такой форме действует мягче, и его удобнее давать ребенку.
- Малышам старше одного года чаще всего дают масляный раствор. Врач может назначить рыбий жир с витамином Д или другие препараты, благо, они обладают приятным вкусом и ароматом, поэтому дети принимают их с удовольствием и не капризничают.
- Для детей старше 2 − 3 лет предназначены жевательные таблетки и витаминные мармеладные «конфеты» – препараты с витамином Д, в составе которых присутствует сам нутриент в необходимой дозировке, натуральные красители и подсластители, а также желатин.
Детям старше двух лет рекомендуется принимать нутриенты с кальцием и витамином Д3, так как кальциферол способствует лучшему усваиванию кальция. Такая комбинация нутриентов особенно важна в период активного роста скелета и зубов.
Самые популярные препараты для детей:
- «Мульти-Табс Д3» – для детей с третьей недели жизни и до двух лет;
- «Аквадетрим» – водный раствор для детей с первых дней жизни;
- Ddrops – жидкий витамин на водной основе для детей с двух месяцев;
- Nordic Naturals Baby D3 для маленьких детей – водный раствор для младенцев;
- Компливит «Кальций Д3», капли – специальный комплекс для детей старше двух месяцев;
- «Д-САН Витамин Д3» – для детей старше года.
Если для детей до года врачи назначают чистый витамин Д в каплях, малышам старше 12 месяцев можно принимать поливитаминные комплексы, а также препараты с рыбьим жиром или Омега-3.
Наиболее популярные поливитаминные средства:
- Алфавит «Наш малыш» − комплекс для детей 1 − 4 лет, содержащий необходимые витамины, включая Д3;
- Мульти-табс «Малыш» − жевательные таблетки со вкусом клубники для детей старше 1 года;
- Компливит «Кальций Д3» − для детей старше года, жевательные таблетки с приятным вкусом;
- НФО «Омега-3 + витамин D» − жевательные капсулы с ароматом тутти-фрутти для детей старше 4 лет.
Чтобы не ошибиться, давать ребенку витамин Д следует только по назначению врача. Педиатр поможет подобрать оптимальную дозировку для малыша и определит длительность курса приема нутриента.
Показания к применению
Основные показания к применению препаратов с витамином Д для детей:
- профилактика рахита;
- высокий риск развития недостаточности нутриента;
- лечение рахита;
- дефицит витамина Д, доказанный путем лабораторных исследований.
Как профилактическое средство витамин Д в каплях назначают всем недоношенным детям. Также врач может порекомендовать прием нутриента, если у малыша наблюдается отставание в физическом развитии.
Холекальциферол назначают всем детям первых лет жизни, проживающим в северных регионах, так как из-за малой продолжительности светового дня существует риск развития недостаточности витамина Д.
Инструкция по приему и дозировка
Дозировки определяются врачом в индивидуальном порядке, в зависимости от показаний к приему витамина. Так, для профилактики рахита и дефицита витамина Д3 детям старше года назначают 400 − 500 МЕ препарата в сутки. Малышам до полугода необходимо принимать по 500 МЕ нутриента каждые три дня.
Недоношенным деткам назначают по 1000 МЕ препарата 2 − 3 раза в неделю для профилактики рахита. Если нутриент применяется для лечения рахита, терапевтические дозы подбираются педиатром. В среднем, назначают от 1000 до 5000 МЕ препарата в сутки.
В таблетках
Детям обычно рекомендуют жевательные таблетки, так как они обладают приятным вкусом и воспринимаются малышами как конфеты. Принимать такие таблетки следует либо во время еды, либо сразу после приема пищи. Большинство препаратов содержат суточную дозу витамина в одной таблетке, поэтому принимать их нужно один раз в сутки. В случае употребления витамина не для профилактики, а для лечения, доза подбирается индивидуально и может доходить до трех таблеток в сутки.
В каплях
Витамин в каплях обычно назначают новорожденным. Практически все препараты содержат 400 − 500 МЕ витамина в одной капле. Флаконы оснащены удобной капельницей-дозатором. Как правило, средство добавляют в молочную смесь или воду.
Для профилактики гиповитаминоза достаточно одной капли раствора несколько раз в неделю, а при рахите дозы устанавливаются в индивидуальном порядке.
Если препарат добавляется в молочную смесь, необходимо проследить, чтобы ребенок выпил ее в полном объеме, в противном случае высок риск, что доза препарата окажется недостаточной.
Детям старше года препарат дают отдельно, предварительно смешав каплю лекарства с ложкой воды.
Принимать витамин рекомендуется после еды, правильнее всего, сразу после завтрака − так он лучше усвоится организмом.
Суточная норма потребления для ребенка
- Стандартная дозировка витамина Д для ребенка первого года жизни составляет 500 МЕ в сутки.
- Малышам старше одного года можно принимать до 1500 МЕ нутриента, в зависимости от общего состояния здоровья.
- Как правило, детям, проживающим в неблагоприятных климатических условиях, назначают повышенные дозы нутриента.
Препарат принимают курсом по 2 − 4 недели. Для лечения рахита может быть назначен более длительный прием лекарственного средства.
Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
Основные противопоказания к приему нутриента детьми:
- непереносимость препаратов с витамином Д;
- избыток кальция в организме;
- гипервитаминоз витамина Д;
- почечная недостаточность;
- саркоидоз;
- туберкулез.
Следует помнить, что витамин Д увеличивает способность организма усваивать кальций, поэтому длительный прием нутриента, особенно при одновременном потреблении большого количества продуктов с кальцием, потенциально опасен развитием гиперкальциемии.
Побочные эффекты при приеме профилактических доз препарата – это очень редкое явление, так как нутриент обычно хорошо переносится.
В редких случаях возможно развитие следующих нежелательных реакций:
- аритмия;
- повышение артериального давления;
- тошнота и снижение аппетита;
- жидкий стул;
- мышечная слабость;
- фоточувствительность кожи;
- аллергические реакции.
При появлении побочных эффектов следует проконсультироваться с врачом о снижении дозировки нутриента.
Передозировка витамином развивается медленно.
Симптомы гипервитаминоза следующие:
- головная боль;
- раздражительность;
- быстрая утомляемость;
- судороги мышц;
- психомоторное возбуждение;
- невралгия, миалгия;
- расстройства стула.
При подозрении на передозировку следует сразу же обратиться к врачу. Длительный прием больших доз нутриента потенциально опасен развитием гиперкальциемии, что может привести к нарушению работы почек и мочевыводящей системы.
Не рекомендуется давать витамин ребенку для профилактики, не посоветовавшись предварительно с врачом, так как гипервитаминоз потенциально опасен для малыша.
