«Пирацетам» – современный, искусственно синтезированный ноотроп, хорошо зарекомендовавший себя в неврологической сфере и психиатрии. По основе активного компонента является производным пирролидона. Показания «Пирацетама», от чего назначают препарат пациентам, меры предосторожности и другая полезная информация − в нашей статье.
Формы выпуска и их состав
«Пирацетам» – ноотропный медикамент, использование которого возможно в нескольких форматах.
Так, в аптеках можно приобрести:
- таблетированную форму препарата в дозировках 0,2, 0,4, 0,8 и 1,2 г;
- инъекционный раствор;
- средство в капсулах, содержащих 200 или 400 мг активных веществ.
В основе «Пирацетама» находится активное вещество с одноименным названием. Также препарат содержит вспомогательные компоненты.
В таблетках это:
- картофельная мука;
- Пласдон К-25;
- магниевая соль угольной кислоты;
- соль кальция и стеариновой кислоты;
- опадрай II белый.
Капсулы «Пирацетама» содержат меньшее число дополнительных веществ, по сравнению с таблетками:
- соль кальция и стеариновой кислоты;
- магниевая соль угольной кислоты.
Раствор «Пирацетама» существенно отличается составом дополнительных компонентов от пероральных форм препарата:
- инъекционная вода;
- натриевая соль уксусной кислоты;
- разведенная этановая кислота.
Объединяет все форматы лекарства наличие базового активного компонента – пирацетама, благодаря которому становится возможной нормализация обменных процессов в коре головного мозга.
Применение медикамента направлено на улучшение кровотока и проприацептивных связей. Положительно сказывается на умственной активности, памяти, внимании, облегчает обработку информации.
Для чего назначают Пирацетам
Пероральные форматы и уколы «Пирацетам» имеют широчайший спектр использования. Часто применяются в педиатрии, неврологии, психиатрии, наркологии. Назначение препарата детям показано при наличии проблем в обучении, при ДЦП, ЗР, умственной отсталости, родовых травмах, вызвавших повреждение мозга, дислексии. Часто применяется как комплексное средство в терапии, направленной на излечение серповидно-клеточной анемии.
Показания к применению «Пирацетама» в неврологии (в том числе детской):
- кома, вызванная черепно-мозговой травмой или отравлением;
- сосудистая деменция;
- психиатрический интеллектуально-мнестический синдром, врожденные и приобретенные патологии в мозговой активности;
- нарушение кровоснабжения ЦНС;
- синдром Паркинсона;
- эпилептические судороги и невроз;
- дисфункция головных сосудов.
В комплексе с другими лекарствами «Пирацетам» назначают в психиатрии.
Как правило, он прописывается пациентам, страдающим:
- депрессией и девиантным поведением;
- осложнениями, вызванными непереносимостью психотропов и нейролептиков;
- апатией, спровоцированной расстройством психики.
Практика использования «Пирацетама» показала его действенность при лечении наркомании и хронического алкоголизма.
Инструкция по применению, дозировка для детей и взрослых
Способ применения зависит от формы медикамента. Капсульный формат и таблетки «Пирацетам» применяются внутрь. Раствор же предназначен для уколов.
Стандартная схема приема таблеток и капсул состоит в троекратном употреблении лекарства перед едой.
- Первоначальная доза составляет 800 мг и постепенно доводится до 400 мг препарата.
- Частота применения «Пирацетама» в сутки колеблется от 2 до 4 раз и зависит от задачи, которую должен решить препарат.
- Продолжительность курса определяется результатом терапии и может составлять от 2 недель до полугода. Допускается повторение курса.
Возможна нестандартная дозировка ноотропного средства.
Она может иметь место при следующих состояниях:
- Последствия комы и черепно-мозговых травм. Препарат назначается в количестве 9 − 12 г за день. В дальнейшем дозировка снижается до 2,4 г. Общее время приема − 3 недели.
- Пожилой возраст. Прописывается 4,8 г лекарства в день. В дальнейшем дозировка корректируется до 2,4 г. Допускается параллельный прием сердечно-сосудистых препаратов и психотропных веществ.
- Детский возраст (с пяти лет). Не более 1,8 г в день. Длительность приема составляет от 2 недель до 6 месяцев.
- Хронический алкоголизм. Первоначальная дозировка − 12 г. В качестве поддерживающей терапии назначается 2,4 г препарата в день.
- Серповидно-клеточная анемия. Суточная потребность в «Пирацепаме» рассчитывается исходя из схемы: 160 мг средства на каждый килограмм веса пациента. Итоговое количество разбивается на четырехкратный прием.
«Пирацетам» усиливает мозговую активность, поэтому во избежание проблем со сном не рекомендуется его принимать позднее 5 вечера.
Относительно инъекций препарата существуют несколько иные требования. Лекарственное средство вводится внутримышечно или внутривенно, возможно струйное впрыскивание или установка капельницы.
Количество медикамента, подлежащее введению, зависит от заболевания пациента:
- при судорогах начинают с 7,2 г препарата в сутки и поэтапно доводят дневной прием до 24 г (каждые полгода необходимо сокращать дозу на 1,2 г);
- при детской дислексии возможно использование препарата с возраста 8 лет по 3,2 г;
- при органических поражениях головного мозга назначается 4,8 г лекарства в день на протяжении недели, после чего суточная дозировка снижается до 1,2 г;
- при нарушении работы вестибулярной системы и головокружениях прописывается от 2,4 до 4,8 г «Пирацетама» в сутки;
- при болевых кризах, сопровождающих серповидно-клеточную анемию, показано внутривенное введение лекарства в количестве 300 мг на килограмм массы пациента.
Сделать точное назначение препарата может лишь квалифицированный медик, учтя все особенности организма больного и характер патологического состояния.
При беременности и лактации
Полноценных исследований степени влияния лекарственного средства на плод не проводилось. Официально подтверждены лишь результаты опытов, проводимых на животных. Они позволили установить отсутствие влияния «Пирацетама» на эмбрионы. Однако в отношении людей подобной подтвержденной статистики нет, поэтому прием ноотропного средства во время беременности может быть показан лишь при адекватной оценке пользы и возможной опасности для ребенка.
Активные компоненты медикамента проникают в грудное молоко, поэтому перед употреблением «Пирацетама» необходимо предварительно решить вопрос о переводе новорожденного на искусственное кормление.
Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
Применение «Пирацетама» возможно далеко не всеми пациентами.
В число противопоказаний входят:
- индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав медикамента;
- ранний детский возраст;
- период вынашивания ребенка и грудного кормления;
- синдром Хантингтона;
- гиперактивность;
- геморроидальный инсульт;
- хроническая форма дисфункции почек;
- коагулопатия.
Употребление «Пирацетама» часто сопровождается побочными эффектами. В особенности это касается детей. Прием медикамента вызывает нетипичные поведенческие реакции: повышенную раздражительность, агрессивность, появление чувства фобии и тревоги, дефицит внимания, нарушение координации движений.
Взрослые пациенты могут столкнуться со следующими негативными последствиями приема «Пирацетама»:
- головокружение;
- тромбоз и болевые ощущения в месте укола;
- вмешательство в эндокринную систему, вызывающее увеличение веса;
- аллергия, проявляющаяся на кожных покровах, отек, анафилаксия;
- нарушение нормального процесса дефекации, тошнота, сопровождающаяся рвотой и болями в нижней части живота;
- повышение сексуального либидо;
- снижение давления, озноб;
- перебои со сном, мигрень, нарушение координации движения, психическое перевозбуждение, галлюцинации;
- учащение эпилептических припадков.
При приеме «Пирацетама» необходимо вести мониторинг состояния почек, особенно у пациентов, имеющих патологии в их работе.
В случае возникновения такого побочного явления как бессонница, вечернюю дозу препарата переносят на более ранний период.
Несмотря на то, что разрешается суточный прием достаточно большого количества препарата, превышать назначенные специалистом рамки нельзя, т. к. передозировка в несколько раз усиливает вероятность развития побочных эффектов. Наряду с ними могут появиться учащенное сердцебиение и сердечная недостаточность.
При передозировке необходимо вывести излишние вещества медикамента. Лучший способ это сделать – активное питье теплой воды.
Аналоги препарата в таблетках и в уколах
Многие препараты-ноотропы имеют схожий с «Пирацетамом» механизм воздействия на организм. Однако то же активное вещество находится и в других популярных медикаментах – «Ноотропил», «Пирацетам-Рихтер», «Церебрил», «Стамин», «Мемотропил» и «Луцетам». Они продаются как в таблетированной форме, так и в виде инъекционного раствора.
Неполными аналогами препарата (лекарствами, в составе которых иное действующее вещество) являются:
- «Пантогам»;
- «Ноопепт»;
- «Фезам Танакан».
Прежде чем начать использовать какой-либо аналог, необходимо получить консультацию специалиста. Даже наличие побочных эффектов не дает основания к самовольной замене препарата.
«Пирацетам» уже длительное время успешно используется в неврологии, психиатрии и наркологии. В пользу препарата говорит и то, что регулярно практикуется его назначение детям. Побочные эффекты отмечаются редко, но при их возникновении найти другой подходящий медикамент с тем же или другим активным веществом не составит труда
