Зуд, жжение, болезненные ощущения во время полового акта, нехарактерные выделения могут быть признаком бактериального вагинита. Болезнь не только значительно ухудшает качество жизни женщины, но и при отсутствии адекватного лечения грозит серьезными осложнениями. Действенное и проверенное средство для лечения этого недуга – свечи «Метронидазол», о которых подробно рассказано в данной статье.
Состав, форма выпуска и упаковка
Действующее вещество лекарства – метронидазол. Одной из самых назначаемых его форм в гинекологии являются свечи (суппозитории) для вагинального введения. Свечи – особая лекарственная форма, которая остается твердой при комнатной температуре и становится жидкой при температуре тела.
Один суппозиторий «Метронидазола» может содержать 100, 250 или 500 мг активного компонента. В зависимости от производителя состав вспомогательных веществ может несколько отличаться. Помимо метронидазола, свечи содержат специальную массу, в которой могут присутствовать жиры, макрогол и другие вещества, необходимые для придания формы.
Суппозитории торпедовидные, имеют белую или желтоватую окраску. На срезе может быть видна тонкая полая сердцевина или воронка. Помещены свечи в контурные упаковки из фольги или пластика. Вторичная упаковка – коробка из картона, в которой находится 10 суппозиториев.
Также «Метронидазол» существует в следующих лекарственных формах:
- таблетки для интравагинального введения;
- таблетки для приема внутрь;
- жидкая форма (раствор для капельниц);
- гель (для наружного или интравагинального применения).
Разнообразие лекарственных форм средства объясняется его активным применением в терапии инфекционных болезней различных органов. Гели с метронидазолом часто назначаются в стоматологии, дерматологии, гинекологии. С помощью жидкой формы лечат инфекции органов пищеварения, легких, мягких тканей, перитонит и другие.
Фармакологические свойства и фармакокинетика
Метронидазол (действующее вещество препарата) относится к противомикробным и противопротозойным средствам. Это значит, что он оказывает губительное действие не только на бактерии, но и на простейших (возбудители трихомониаза, лямблии и патогенные амебы).
Метронидазол известен довольно давно. Он был получен в середине 20 века и использовался в основном как противотрихомонадное средство. О противомикробных свойствах субстанции стало известно случайно, когда у пациентки, принимающей лекарство, попутно произошло излечение от воспаления десен.
«Метронидазол» — препарат широкого спектра действия. Его главное составляющее вступает в реакцию с ДНК возбудителя, нарушая образование нуклеиновых кислот в клетке, что вызывает гибель болезнетворного микроорганизма.
Препарат проявляет выраженный эффект против следующих возбудителей:
- Trichomonas vaginalis;
- Gardnerella vaginalis;
- Giardia lamblia;
- Entamoeba histolytica;
- грамотрицательных и определенных грамположительных анаэробных бактерий.
При интравагинальном введении связь активного вещества с белками крови составляет менее 20%. Препарат минует плацентарный барьер и обнаруживается в грудном молоке, биотрансформируется в печени, выводится мочевыделительной системой. Максимальная концентрация средства отмечается спустя 6-12 часов после введения.
Для чего назначают вагинальные свечи
Свечи «Метронидазол» в гинекологии применяют довольно часто. Его используют для комплексного лечения вагинальных воспалений и уретритов, вызванных восприимчивыми к метронидазолу возбудителями.
Наиболее востребовано средство при трихомониазе. В совокупности с противопротозойными медикаментами для внутреннего применения, суппозитории «Метронидазол» эффективно побеждают недуг в короткие сроки, оказывая местное действие.
Применяться лекарство должно исключительно по назначению врача на основании результатов бактериологического исследования вагинального мазка.
Инструкция по применению в гинекологии
Важно помнить, что самостоятельное лечение суппозиториями «Метронидазол» недопустимо, так как без определения вида возбудителя такая терапия может оказаться не только неэффективной, но и опасной. Необоснованное применение противомикробного препарата может усугубить течение инфекции.
Применяют свечи вагинально. Перед использованием следует вымыть руки и удалить со свечи контурную упаковку. Суппозиторий вводят, лежа на спине, глубоко во влагалище. После применения желательно сохранять горизонтальное положение в течение 20-30 минут, чтобы избежать значительных потерь лекарства. В период терапии рекомендуется пользоваться гигиеническими ежедневными прокладками и избегать половых контактов.
Дозировка и кратность введения устанавливаются специалистом исходя из особенностей течения болезни. Обычно прописывается по 1 суппозиторию дважды в сутки, желательно каждые 12 часов. Лечение длится от недели до 10 дней.
Использование при беременности и лактации
Свечи «Метронидазол» строго противопоказаны в первые три месяца вынашивания ребенка. Далее их можно прописывать лишь в крайних ситуациях, когда прогнозируемый положительный эффект для будущей мамы выше степени риска для плода.
Так как лекарство попадает в грудное молоко, естественное кормление на весь период его использования нужно прекратить. Вернуться к грудному вскармливанию разрешается не раньше, чем через двое суток после завершения курса.
Лекарственное взаимодействие
Согласно официальной инструкции по применению, в период терапии «Метронидазолом» недопустимо употребление спиртного, так как средство вызывает непереносимость алкоголя. Как ни странно, в определенных источниках можно найти информацию об использовании метронидазола в лечении алкоголизма.
Помимо этого не стоит сочетать средство со следующими лекарствами:
- Дисульфирам (прием вместе с Метронидазолом может стать причиной психических нарушений);
- препараты, угнетающие процессы свертывания крови (противомикробное усиливает эффект непрямых антикоагулянтов, в том числе Варфарина);
- барбитураты (ослабляют действие противомикробного);
- Циметидин (увеличивает вероятность появления побочных реакций Метронидазола);
- препараты лития (противопротозойное увеличивает их содержание в крови).
В случае необходимости приема данных лекарств во время терапии «Метронидазолом» нужно посетить доктора, чтобы скорректировать тактику лечения.
Применение средства с антибактериальными и иными противомикробными обоснованно и целесообразно, ведь в совокупности с данными лекарствами свечи «Метронидазол» оказывают более выраженный эффект.
Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
«Метронидазол», как и большинство противомикробных, имеет ряд ограничений к назначению:
- возраст до 18 лет;
- первый триместр беременности;
- сокращение числа лейкоцитов в крови (в настоящее время и в прошлом);
- определенные болезни нервной системы (в том числе эпилепсия);
- печеночная недостаточность;
- индивидуальная непереносимость компонентов.
В определенных случаях вагинальные свечи «Метронидазол» могут вызвать некоторые нежелательные явления:
- местные реакции: зуд, дискомфорт, болезненность влагалища, вязкие выделения белого цвета (с запахом и без), молочница (после отмены суппозиториев), частое мочеиспускание, жжение и раздражение полового органа у партнера;
- аллергические проявления: крапивница, зуд и покраснение кожи;
- со стороны нервной системы: головные боли, головокружения (занимаясь деятельностью, требующей высокой концентрации внимания, во время терапии нужно соблюдать осторожность);
- со стороны органов пищеварения: диспепсические явления, нарушения стула, боль в животе, извращение вкуса, привкус металла в ротовой полости, потеря аппетита;
- изменение показателей состава крови: понижение или повышение уровня лейкоцитов;
- редко – моча кирпичной окраски (вследствие появления в ней пигмента, образующегося во время распада метронидазола).
Признаками передозировки являются тошнота, рвота и расстройство координации движений. В этом случае проводят симптоматическую терапию и принимают меры по профилактике негативного действия на организм.
Аналоги вагинальных свечей
Свечи «Метронидазол» имеют множество полных аналогов. Они производятся в различных странах и содержат то же действующее вещество.
К аналогам препарата относятся следующие средства для интравагинального введения:
- Свечи «Трихосепт», «Метровагин», «Метронидазол-Альтфарм» (Россия);
- «Трихопол», вагинальные таблетки (Польша);
- «Флагил», суппозитории (Франция);
- «Метрогил», гель вагинальный (Индия);
- «Метронидазол», гель вагинальный (Россия).
Помимо этого метронидазол является противомикробным составляющим комбинированных лекарств для местной терапии смешанных вагинитов. Наиболее известными и действенными средствами данной группы являются:
- «Клион Д», вагинальные таблетки;
- «Нео-пенотран Форте Л», суппозитории вагинальные;
- «Нео-пенотран Форте», вагинальные свечи;
- «Вагисепт», вагинальные свечи.
Важно помнить, что даже самый эффективный препарат для устранения воспалений влагалища может оказаться бесполезным, если применять его без соответствующих анализов и консультации врача. Поэтому при появлении неприятных симптомов вагинита (зуд, дискомфорт, нехарактерные выделения) необходимо обратиться к специалисту.
