Пирацетам — это ноотропный медицинский препарат, который улучшает процессы обмена, циркуляцию крови и работу мозга. Рассмотрим, от чего помогает Пирацетам и каково его воздействие на организм.
Состав и формы выпуска
Заводы-производители изготавливают это средство в виде таблеток, раствора, капсул и гранул для сиропа (детям).
Главным действующим компонентом медикамента является одноименное вещество — пирацетам.
- В таблетке он может находиться в количестве от 200 мг до 1200 мг.
- Капсула заключает в себе 400 мг главного соединения.
- В баночке с гранулами содержится 2000 мг или 2800 соединения.
- Ампулы с раствором для инъекционного введения в одном миллилитре имеют 200 мг пирацетама.
Во всех формах лекарства также присутствуют вспомогательные компоненты.
- в капсулах — это желатин;
- гранулы состоят из сахара и различных наполнителей;
- в растворе для уколов можно обнаружить низкоконцетрированную уксусную кислоту.
Фармакологические свойства и фармакокинетика
Пирацетам принадлежит к числу ноотропных средств. Он воздействует на мозговую активность, улучшая память, способность к концентрации и внимательность.
Препарат значительно ускоряет процесс взаимодействия полушарий головного мозга. При возникновении кислородной недостаточности или интоксикации Пирацетам оказывает защищающее и реабилитирующее действия.
Средство способно воздействовать на ЦНС при помощи различных механизмов:
- ускоряет проведение сигналов;
- совершенствует метаболизм на клеточном уровне;
- улучшает циркуляцию крови, не расширяя при этом сосуды.
Также за счет изменения свойств клеток крови он понижает ее свертываемость.
После приема лекарство моментально всасывается в полном объеме. Наивысшее содержание в крови после его перорального приема наблюдается через час, после внутривенного применения — спустя полчаса.
В ликворе пиковая концентрация Пирацетама обнаруживается через 5 часов. Препарат усваивается практически на 100%.
Концентрация в кровяной сыворотке уменьшается вдвое спустя пять часов, в ликворе — спустя 8,5 часов.
Также препарат может проходить через гематоэнцефалический (из кровеносных сосудов в мозг) барьер и плаценту.
От чего помогает препарат в таблетках и в уколах
Благодаря его свойствам применение Пирацетама успешно практикуется в неврологии, педиатрии, психиатрии и даже наркологии.
Его часто прописывают людям преклонных лет при таких недугах:
- систематических головокружениях;
- понижении внимательности;
- резких изменениях поведения;
- необычной походке;
- провалах в памяти;
- деменции и болезни Альцгеймера.
В неврологической сфере к Пирацетаму обращаются для ликвидации последствий ишемизированных состояний (инсульта):
- дефекты речи;
- нарушение мыслительного процесса;
- уменьшение двигательной активности.
Врачи-наркологи вводят Пирацетам в терапию хронического алкоголизма для борьбы с психосоматическим синдромом и абстиненцией.
Педиатры используют перечисленные выше эффекты медикамента при следующих состояниях:
- пониженной способности к восприятию знаний у детей;
- замедленном умственном развитии;
- детском центральном параличе;
- поражениях мозга во внутриутробном развитии.
В психиатрическом направлении его задействуют при:
- эпилепсии;
- шизофрении;
- депрессии.
Применение Пирацетама возможно во время:
- реабилитации различных патологий мозга;
- ликвидации головокружений и восстановления равновесия;
- лечения серповидноклеточной анемии.
Инструкция по применению и дозировки Пирацетама
Дозировка средства определяется врачом для каждого пациента в индивидуальном порядке. Рассмотрим наиболее распространенные виды назначений.
Таблетки Пирацетама, гранулы, капсулы
Их используют энтерально перед едой. На ранних этапах лечения — по 800 мг 3 раза в сутки. При положительной динамике количество Пирацетама последовательно сокращают до 400 мг.
- суточная норма — от 30 до 160 мг/кг при количестве приемов от 2-х до 4-х раз. Продолжительность одного курса — от нескольких недель до полугода;
- престарелым лицам в случае длительного применения Пирацетам выписывается по 1,2-2,4 г в день. В течение первых двух недель используют повышенную дозировку — до 4,8 г в день (совместно проводится прием и иных медикаментов);
- после получения серьезных травм и при реабилитации людей, перенесших кому, сначала назначается от 9 до 12 г в сутки, потом количество препарата уменьшают до 2,4 г. Терапию проводят в течение 21-го дня;
- при лечении детей в возрасте от 5 лет препарат применяют по одной капсуле (400 мг) трижды в сутки. Максимальная суточная доза – 1800 мг. Курс лечения — от двух недель и до шести месяцев;
- при алкоголизме, в период абстиненции назначается 12 г Пирацетама, для поддерживающей терапии – 2,4 г в сутки;
- при серповидноклеточной анемии его назначают в количестве — 160 мг/кг, принимая в 4 подхода.
Обратите внимание, для предупреждения развития бессонницы препарат не принимают после пяти вечера.
Уколы Пирацетама
Их делают внутривенно (капельницы или струйно) и внутримышечно. Дневную дозировку делят на 2-4 процедуры. Инъекционное применение используют при нахождении в стационаре, редко – амбулаторно.
- при головокружениях — по 2,4-4,8 г в день;
- для устранения симптомов психоорганического синдрома предусматривается прием в течение 7 дней по 4,8 г в сутки, затем с целью поддержания эффекта переводят на 1,2-2,4 г в сутки;
- при возникновении серповидно-клеточного вазоокклюзивного криза назначаются внутривенные вливания по 300 мг/кг в сутки, разделенные на 4 раза;
- лечение кортикальной миоклонии включает стартовую дозировку препарата в размере 7,2 мг в сутки, после этого каждые 3-4 дня значение повышают на 4,8 г до получения максимальной нормы в 24 г в сутки. Терапию проводят дальше, пытаясь каждые полгода уменьшить количество медикамента или отменить его полностью, понижая дозировку на 1,2 г раз в 2 дня;
- если нарушены когнитивные функции у детей после 8 лет, им прописывается по 3,2 г в сутки в течение двух приемов.
При беременности и лактации
Масштабные эксперименты по изучению влияния Пирацетама на эмбрион отсутствуют. Поэтому при беременности разрешается его применение в единичных ситуациях, если ожидаемая польза преобладает над возможной опасностью для малыша. Ведь как уже говорилось — препарат с легкостью проходит сквозь гематоплацентарный барьер, то есть способен влиять на ребенка.
Пирацетам выделяется с молоком матери. Поэтому если его прием становится необходимым, то кормление грудью лучше заранее прекратить.
Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
Побочные эффекты делятся на группы.
Общие симптомы, связанные с воздействием на ЦНС:
- головокружение;
- потеря равновесия;
- психическая возбудимость;
- раздражительность;
- неуравновешенное состояние;
- спутанное сознание;
- неспособность сконцентрироваться;
- ощущения тревожности;
- расстройства сна по типу бессонницы или появление сонливости;
- депрессивные расстройства;
- потеря координации;
- головные боли;
- непроизвольные движения, судороги, дрожание конечностей;
- возникновение эпилептических приступов.
В системе пищеварения:
- болезненность в животе;
- появление тошноты;
- приступы рвоты;
- диарея.
При использовании медикамента в виде инъекций возможно возникновение локальных явлений:
- тромбофлебит вен;
- болезненность в месте укола.
Другие реакции:
- понижение АД;
- усиление проявлений стенокардии;
- лихорадочное состояние;
- нервно-психическая слабость;
- повышенное либидо;
- увеличение веса.
Возникновение аллергических явлений:
- дерматит;
- зуд кожи;
- высыпания на теле;
- отек.
У детей с отставанием в умственном развитии высока вероятность таких явлений:
- неуравновешенное или тревожное состояние;
- понижение способности концентрироваться;
- чрезмерная двигательная активность;
- раздражительность.
Возникновение побочных явлений от данного препарата чаще всего наблюдается у пожилых пациентов, если суточная дозировка медикамента превысила 2,5 грамма.
Явления передозировки Пирацетамом возникают нечасто, так как при его применении назначаются конкретные дозы, подлежащие строгому соблюдению.
Превысив допустимое значение, можно получить следующие реакции:
- проблемы со сном;
- дрожание верхних и нижних конечностей;
- усиленные побочные эффекты препарата;
- ухудшение течения сердечной недостаточности.
Отдельного препарата, нейтрализующего действие Пирацетама, не существует. Людям, превысившим максимально разрешенную дозу, следует пить как можно больше жидкости для быстрого выведения из организма излишков медикамента.
В случае особо опасной интоксикации делают гемодиализ, но эффект от него из-за способности ноотропа проходить сквозь мембраны наполовину снижен.
Медикамент категорически запрещен при таких словиях:
- тяжелых случаях почечной недостаточности,
- геморрагическом инсульте,
- непереносимости составляющих медикамента.
Ноотропный медикамент следует принимать с особой осторожностью:
- людям, страдающим почечной недостаточностью;
- при заболеваниях печени;
- пациентам с низкой свертываемостью крови;
- в предоперационный период.
Если появилась бессонница, то необходимо отменить прием средства вечером, а дневную дозировку повысить до необходимого значения.
Аналоги ноотропного препарата
Существует много аналогов препарата, имеющих схожий состав и активные соединения:
- Ноотропил;
- Мемотропил;
- Луцетам;
- Стамин;
- Церебрил и другие.
Перед их применением необходима консультация специалиста.
Не стоит использовать Пирацетам для самостоятельного лечения. Его должен назначить врач после полного обследования и с учетом имеющихся противопоказаний.
