Таблетки Метформин считаются первым медикаментозным средством для профилактики осложнений при сахарном диабете, а также сосудистых заболеваниях. На сегодня это лечебное средство считается наиболее популярным, а также широко применяемым сахароснижающим и антидиабетическим препаратом мягкого воздействия.
Состав лекарственного средства
Одна таблетка содержит 500 и 850 мг метформина гидрохлорид (диметилбигуанид) – основного соединения. В компонентном составе содержится перечень дополнительных элементов: повидон, крахмал, магния стеарат, тальк. В составе оболочки присутствует титана диоксид, метакриловая кислота и сополимер. Лечебное средство выпускается в картонных упаковках – три пластинки по десять таблеток.
Фармакологические свойства и показания к применению
Этот гипогликемический препарат принадлежит к классу бигуанидов, основной задачей которых выступает снижение глюконеогенеза в печени. Он напрямую воздействует на уровень глюкозы в крови с эффектом, который можно сопоставить с другими антидиабетическими средствами. Лекарство не способно вызывать гиперинсулинемию, а напротив, натощак показатели инсулина снижаются, что крайне положительно сказывается на инсулиночувствительности. А также происходит улучшение метаболизма глюкозы и повышение сенсибилизации тканей к инсулину.
Стоит отметить, что длительное использование препарата способствует снижению массы тела. Это действие обусловлено снижением скорости окисления жиров и уровня холестерина и триглицеридов. Метформин предупреждает развитие диабетической ретинопатии, ангиопатии, а также оказывает положительное воздействие на сосудистые стенки и ткани сердца.
В каких еще случаях применяется лекарство:
- Сахарный диабет второго типа (инсулиннезависимый, пациенты с ожирением).
- В дополнении с инсулином: при сахарном диабете второго типа, который сопровождается вторичной устойчивостью к инсулину.
- Поликистоз яичников.
- Жировой гепатоз печени.
- Преддиабет.
- Диабет во время беременности.
Лечебный медикамент положительно влияет на процессы, протекающие в печени, а также снижает нагрузку на этот орган.
Инструкция по приему таблеток Метформин
Начальная доза для взрослых составляет от 500 до 1000 мг в день, то есть до двух таблеток. Спустя две недели допускается превышение начальной нормы после анализа на уровень глюкозы в крови. После этого назначается 1500-2000 мг в сутки – 3-4 таблетки. Пациентам не следует принимать больше 6-ти таблеток за день. Пожилым пациентам следует принимать до двух таблеток. Лекарство пьется целиком во время или после приема еды.
При беременности и лактации
В период вынашивания плода и кормления грудью этот лекарственный препарат, как правило, не назначается. Однако в некоторых случаях лекарство рекомендовано для лечения поликистоза яичников. В случае беременности соединения медикамента не нанесут вреда плоду, если прервать прием лечебного средства сразу после известия.
Лекарственное взаимодействие
Совместное принятие инсулина и Метформина приводит к понижению содержания сахара в крови. Строго не рекомендуется принимать Метформин с Даназолом. Также требуется контроль уровня гликемии при назначенных нейролептиках. Гипогликемический эффект Метформина может несколько снижаться при смежном приеме с пероральными контрацептивами, гормональными средствами и диуретиками. Совместимость лекарства с Циметидином значительно повышает риск появления лактацидоза.
Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
Согласно инструкции по применению этот препарат содержит достаточно обширный список противопоказаний – это необходимо учитывать перед началом терапевтического лечения.
Таблетки от сахарного диабета категорически запрещены в таких случаях:
- кетоацидоз;
- нарушенное функционирование почек;
- нарушение, которое прогрессирует с такими признаками: приступы рвоты, инфекционное поражение, почечная инфекция, болезни бронхов;
- нарушение, приводящие к возникновению тканевой гипоксии (сердечная недостаточность и другие);
- серьезные хирургические вмешательства;
- злоупотребление спиртными напитками;
- ацидоз;
- гипокалорийная диета;
- период беременности;
- лечение детей до 18 лет;
- индивидуальная гиперчувствительность к отдельным компонентам из состава.
С осторожностью и под тщательным контролем специалиста препарат назначается пациентам старше 55 лет, которые занимаются тяжелым трудом или работой, повышающей риск развития ацидоза.
Не исключается также возможность появления нежелательных побочных проявлений:
- Приступы тошноты, привкус металла, потеря аппетита, расстройство пищеварения, болезненные ощущения.
- Крайне редко – лактацидоз (при этом лечение прекращается), чаще – гиповитаминоз.
- Мегалобластная анемия.
- Эндокринные расстройства, гипогликемия.
- Неадекватная реакция иммунной системы: аллергия, крапивница, зуд.
При существенном превышении допустимой нормы препарата развиваются признаки передозировки. Наиболее опасный исход – это осложнения в виде лактацидоза. Признаками фатального состояния выступают рвота, повышение температуры тела до субфебрильных показателей, мышечные боли, диарея, учащенное дыхание и кома. В таком случае пациенту следует немедленно прекратить применение лечебного средства и обратиться за помощью. После госпитализации определяется концентрация лактата и подтверждается диагноз. Основное лечение – гемодиализ и устранение отдельных проявлений.
Аналоги гипогликемического препарата
Среди аналогов существует множество лечебных средств с идентичным активным составом. Основные заменители: Глюкофаж, Глиформин, Форметин, Метфогамма и Сиофор. Противопоказания и побочные явления практически полностью совпадают с Метформином.
