Человеку, впервые встретившемуся с патологией пищеварительной системы, приходится столкнуться с огромным списком рекомендаций и запретов. Кажется, что все существующие и привычные продукты теперь недоступны, а потому возникает закономерный вопрос: как дальше жить? В статье будут подробно описаны принципы щадящей диеты.
Основные принципы щадящей диеты при заболеваниях ЖКТ
На самом деле, рекомендации не такие строгие, как кажется на первый взгляд. Составлять меню, отвечающее всем требованиям назначенной щадящей диеты при заболеваниях ЖКТ, можно и самостоятельно, главное – разобраться в основных принципах.
- Прежде всего, нужно понимать, что грубая и жареная пища раздражает и тонизирует мышечные стенки желудочно-кишечного тракта. Поэтому свежие овощи, волокнистое мясо нужно хорошо проваривать, а затем пропускать через блендер. То есть следует отдавать предпочтение крем-супу.
- Также большой процент жиров в ингредиентах может спровоцировать обострение заболеваний желчевыводящих путей, поэтому при их выборе нужно обращать на это внимание.
- Крайне не рекомендуются копченые, колбасные изделия, печеночные паштеты, ливер, вяленое и соленое мясо, маринованные продукты, грибы, консервы, так как все это – крайне тяжелая пища для усваивания.
- Следует отказаться от кофе, какао, какаосодержащих продуктов, газированных и энергетических напитков, алкоголя, потому что эти продукты вызывают расширение сосудов в стенках желудка и кишечника, что приведет к обострениям и осложнениям.
- Противопоказано употребление продуктов, провоцирующих брожение в желудке. Это касается свежего хлеба, бобовых, грубоволокнистой пищи.
- Желчь вырабатывается в организме постоянно, крайне важно предотвратить ее застаивание. С этой целью рекомендуют перекусывать каждые 4-5 часов уменьшенными порциями, тщательно пережевывая каждый кусочек.
Список запрещенных и разрешенных продуктов
Наверняка любому человеку, впервые столкнувшемуся с каким-либо диагнозом, поначалу будет достаточно сложно ориентироваться в выборе продуктов. Конечно, каждый определенный стол имеет свои нюансы, зависящие от течения и симптомов заболевания у каждого конкретного пациента. Но приведенные ниже продукты, отражают главные принципы составления блюд и подбора ингредиентов.
| Допустимо | Запрещено |
|---|---|
| •телятина, вырезка молодой говядина, курица, индейка, кролик; •нежирная рыба: хек, треска, минтай, камбала, судак; •яйца молодых куриц, запеченный омлет; •легкие творог, йогурт, молоко, ряженка, кефир; •молочные каши (гречневые, рисовые, овсяные, манные); •вареные и протертые овощи, в особенности цветная капуста, кабачки, картофель, тыква, огурцы без кожуры; •протертые яблоки, груши, бананы, арбузы, дыни, спелая черешня; •петрушка, укроп, лавровый лист; •слабый чай, компоты, кисели; •отруби, сухари, черствый хлеб; •супы-пюре на овощных и нежирных мясных бульонах. |
•жирная и приготовленная на гриле свинина, говядина, утка, баранина; •жирная рыба: рыба в масле; •печень, почки, мозги, вяленое и соленое мясо, колбасы; •творог, молоко, сливки с высоким процентом жирности; •сыры; •свежая капуста, репа, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, редька, брюква; •пшеничная и ячменная каша; •фасоль, чечевица, горох; •грибы, грибные бульоны; •кислые фрукты и ягоды, инжир, чернослив; •квас, кислые соки и морсы; •крепкий чай, кофе, какао, шоколад, конфеты; •мороженое; •газированные напитки, газированная минеральная вода, энергетики, алкоголь; •перец, горчица, кетчуп, хрен; •фаст-фуд; •кислые щи, борщи, окрошка, рассольник, супы с томатными пастами. |
Виды диет при заболевании желудочно-кишечного тракта
В российской медицине существует всего пятнадцать лечебных диет. Кроме того, некоторые из них имеют дополнительные подразделы. Но не все они подходят для людей с поражениями желудка, кишечника или желчевыводящих путей. Только первые пять активно используются для реабилитации пациентов с подобными проблемами. Каждая из них имеет свои особенности, назначается только при каких-то определенных диагнозах. Такое решение должен принимать врач, так как любая из перечисленных диет имеет ограничения по калорийности, режиму приема пищи, химическому составу, нарушения которых могут негативно отразиться на здоровом человеке.
Если кратко, то медицинские диеты или «столы» соответствуют каким-либо состояниям:
- Диета №1 показана людям с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки вне периода обострения. Имеет подразделы А и Б, которые сопровождают определенные этапы лечения и реабилитации.
- Диета №2 назначается при гипоацидном (с угнетенной секреторной функцией) хроническом гастрите, при вялотекущих и продолжительных патологиях толстого и тонкого кишечника.
- Диету №3 выписывают людям с частыми запорами.
- Диета №4 рекомендована пациентам с патологиями кишечника, сопровождающимися поносами, а подразделы Б и В направлены на поддержание организма в момент перехода на обычное здоровое меню.
- Диета №5 показана людям с поражениями гепато-билиарной системы: гепатитах, желчекаменных болезнях, циррозах, холециститах.
Читайте также: брюква
Диета «Стол №0»
Эту диету назначают людям в крайне тяжелых и бессознательных состояниях, когда они не могут самостоятельно питаться. Обычно так бывает после обширных операций, в том числе и на органах пищеварения, после острых нарушений мозгового кровообращения, после сотрясений и ушибов мозга, аварий.
Цель такой диеты – последовательное включение в рацион разной по консистенции пищи, с целью обеспечения покоя для органов пищеварения.
Стол №0 имеет несколько видов – А, Б и В. Каждый из них подразумевает свое расписание приемов пищи, калорийность, список разрешенных продуктов, и фактически представляет собой какой-либо этап в реабилитации пациента. В основе этой диеты лежат три принципа — термическое, механическое и химическое воздействие. Первый принцип подразумевает, что потребляемая пища и напитки должны иметь температуру тела. При соблюдении второго принципа всю пищу пропаривают и проваривают, делая ее консистенцию мягкой, избегают большого количества грубых пищевых волокон. Третий принцип предполагает ограничение искусственных добавок, соли и сахара, крепкого чая, кофе, продуктов, повышающих газообразование.
Стол №0 А – это, фактически, первый этап в медленной реабилитации пациента. Она предназначена для больных в очень тяжелом состоянии. Стол №0 Б включает расширение списка продуктов и повышение суточной калорийности. Стол №0 В по составу практически не отличается от обычного питания. Он показан пациентам, близким к выздоровлению
«Стол номер 1»
По-другому ее еще называют «Диета №1». Она показана на финальных этапах восстановления организма после обострений язв желудка и двенадцатиперстной кишки, а также в качестве постоянного меню при хронических проблемах с желудком без особенностей. Суть «Стола №1» заключается в избегании провоцирования усиления перистальтики и секреции органов пищеварительной системы. В остальном это аналог обычного набора продуктов для людей без каких-либо патологий, с сохранением рекомендуемого содержания калорий, оптимального количества макронутриентов.
Если кратко сформулировать главные рекомендации «Диеты №1», то они будут следующими:
- Строгий отказ от жирных, острых, жареных блюд, от кофе, крепкого чая.
- Избегание продуктов, богатых клетчаткой и грубыми волокнами: бобовые, свежие овощи, грибы.
- Запрет на кислые соки, ягоды, фрукты.
- Недопустимо переполнение желудка, то есть каждая порция должна быть умеренной.
- Температура еды приближена к температуре человеческого тела, то есть не ледяная и не обжигающая.
Кроме того, есть подвиды данной диеты, которые имеют особенности. Так, «Диета №1 А» прописывается в первые две недели различных обострений, а также в случаях ожогов пищевода. В принципе, она отличается от основной только ограничением суточной калорийности и отказом от поваренной соли. Стол №1 Б служит промежуточным периодом после ограничений подраздела А.
«Стол №5»
Диета стол 5 необходима людям, страдающим проблемами с печенью и желчными путями. Она способствует восстановлению метаболических процессов в тканях гепато-билиарной системы. Для этих целей уменьшают содержание потребляемых липидов, а также продуктов, повышающих уровень холестерина в крови (яйца, грецкие орехи, масла).
Диета №5 А разработана для дополнения основной терапии обострений патологических процессов в печени в сочетании с другими заболеваниями пищеварительной системы. То есть это некое сочетание первого и пятого стола. Также еще одна разновидность диеты – 5П – предназначена для людей с панкреатитом. Все принципы сохраняются, но наряду с сокращением потребления жиров, увеличивается потребление белков.
Лечебная диета по Певзнеру
Советским врачом, основоположником диетологии в России М. И. Певзнером была разработана система лечебных диет, каждая из которых соответствовала какому-либо заболеванию. Ее отличие от современной заключается в том, что на сегодняшний день исключен «Стол №12», назначавшийся при функциональных поражениях нервной системы. В принципе, с тех пор эти рекомендации не поменялись и используются до сих пор. Всего ученым было предложено 16 систем питания, включая нулевую диету.
Щадящие питание после удаления аппендицита
Наверняка многие, кто перенес удаление аппендикса, задавался вопросом, как и чем дальше питаться, чтобы не спровоцировать осложнения? Как долго терпеть ограничения?
В первые сутки принимать пищу строго запрещено. Это связано с тем, что в первые часы после операции велик процент развития каких-либо экстренных ситуаций, требующих немедленного вмешательства реанимационной бригады. А спасти пациента с полным желудком бывает тяжело, так как может непроизвольно возникнуть рвота, которая попадет в легкие и спровоцирует остановку дыхания.
В последующие 2-3 дня назначается «Стол 0». Его характеристики описаны выше. В это время разрешены теплый некрепкий чай, отвары шиповника, рисовый отвар, нежирный бульон, некислые соки. Затем на следующую неделю назначается «Стол 1», то есть меню несколько расширяется. Разрешены супы, овощные пюре, кисломолочные продукты.
Примерное меню на неделю
Представляем приблизительный рацион для человека, который восстанавливается после операции или осложнения болезни.
День 1
Теплая вода мелкими глотками на завтрак. В конце первых суток разрешен рисовый отвар или фруктовый кисель.
День 2:
- нежирный натуральный йогурт;
- куриный бульон;
- кисель;
- теплый некрепкий чай;
- рисовый отвар;
День 3:
- овощное пюре;
- сладкий чай;
- куриный бульон;
- нежирный йогурт;
- кисель;
День 4:
- запеченный омлет, рисовая молочная каша, чай;
- печеное яблоко;
- тыквенный крем-суп, чай;
- отвар из овсяных отрубей, банан;
- отварное рыбное филе, картофельное пюре;
День 5:
- молочная гречневая каша, яйцо всмятку, чай;
- творожная запеканка;
- отвар шиповника, сухари;
- запечённое филе курицы, картофельное пюре;
День 6:
- молочная овсяная каша, паровой омлет, чай;
- молоко;
- овощной крем-суп, паровое филе рыбы, кабачковое пюре;
- запечённая груша, чай;
- паровое мясное филе, вареный рис;
День 7:
- творог, банан;
- овощной картофельный суп, запеченное мясо, вареный рис;
- рисовый отвар, сухари;
- вареная рыба, картофельное пюре;
Противопоказания
Лечебные диеты являются серьезным дополнением к основной терапии различных заболеваний. Несмотря на кажущуюся безопасность, неправильное их соблюдение может вызвать серьезные последствия. Например, погрешности в питании и самостоятельное назначение при отсутствии показаний и неверном диагнозе могут спровоцировать различные обострения, проявления осложнений, нарушения в обмене веществ, что усугубит течение основной патологии.
