Ткани, позволяющие зубам удерживаться в деснах, носят общее наименование «пародонт». А пародонтит — это воспалительный процесс, который поражает эти участки. Чаще всего такая проблема обнаруживается у лиц среднего возраста, но бывает, что ее диагностируют и у пациентов моложе 30 лет. Нарушение нуждается в грамотной терапии, иначе это может привести к ряду осложнений, в том числе и полной утрате зубов. Поэтому так важно знать о симптомах и лечении пародонтита, чтобы вовремя выявить его и принять соответствующие меры.
Возможные причины заболевания
Пародонтит может быть локализованным (очаговым), когда поражаются лишь отдельные участки, и генерализованным, развивающимся во всей полости рта.
К причинам первого относят следующие факторы:
- кариозные образования на зубах;
- травмы и механические повреждения десен;
- нарушение прикуса;
- некорректное лечение зубов, когда устанавливаются пломбы, не подходящие к их анатомическим формам;
- непрофессиональное протезирование, если ставятся неправильно сделанные коронки или съемные системы.
Воспаление тканей пародонта генерализованного типа развивается под воздействием следующих факторов:
- неправильная гигиена ротовой полости, влекущая увеличение активности патогенной микрофлоры;
- употребление преимущественно мягкой еды, отчего снижается нагрузка;
- расстройство обменных процессов в пародонтных связках и тканях;
- атипичное расположение зубов;
- низкая иммунная защита;
- наличие сосудистых и эндокринных нарушений, а также болезней органов пищеварения;
- воздействие токсинов или радиации;
- постоянные стрессы;
- злоупотребление медикаментозными препаратами;
- пагубные привычки;
- состояния, на фоне которых меняется гормональный фон (к ним относится беременность и некоторые расстройства здоровья);
- наследственность.
На заметку. В ряде случаев пародонтит развивается как осложнение гингивита, если вовремя не были приняты адекватные меры, направленные на купирование процесса.
Стадии пародонтита
Воспаление пародонта, в зависимости от выраженности поражения, классифицируют на следующие степени:
- Лёгкая. Характеризуется относительно малой глубиной пародонтальных «карманов», составляющей не больше 0,3 см. Болевые ощущения и подвижность зубных единиц практически отсутствуют, но отмечается кровоточивость десен после чистки.
- Средняя. На этой стадии глубина «карманов» возрастает до 0,5 см, при этом шейки зубов частично оголяются. Пациент испытывает сильный дискомфорт при контакте эмали с горячей и холодной едой, напитками.
- Тяжёлая. Эта степень формируется спустя несколько лет после проявления первых признаков болезни. В таком случае углубления достигают 0,6 см и более, и в них накапливаются частички пищи. Это приводит к появлению гнойных образований, которые выделяются при малейшем придавливании десны. Зубы при этом оголяются и становятся очень подвижными.
Подвижность зубов оценивается по 4-бальной шкале.
Выделяют такие степени:
- первая, когда зубы смещаются не более чем на 0,1 см;
- вторая, при которой смещение происходит более чем на 0,1 см;
- третья, в этом случае зубы становятся подвижными во всех направлениях – как горизонтально, так и вертикально;
- четвертая, характеризующаяся не только подвижностью в любом направлении, но и беспрепятственным проворачиванием вокруг собственной оси.
По характеру течения болезнь подразделяют на следующие формы:
- Агрессивный или острый пародонтит. В этом случае нарушение развивается стремительно, и симптомы нарастают за несколько недель. Кровоточивость и болевые ощущения появляются практически сразу же. Если оставить это без внимания, вскоре возникнут гнойные образования.
- Хронический пародонтит. При таком нарушении симптоматика выражена неявно, и болезнь протекает вяло. Она не причиняет особенных страданий больному, но разрушительные процессы, затрагивающие дёсны, зубную и костную ткань, всё же не останавливаются, а медленно развиваются.
Важно! Чтобы предотвратить переход болезни в тяжелую форму, нужно начинать лечить пародонтит вовремя, обращаясь к стоматологу сразу же, как были обнаружены первые симптомы.
Признаки и симптомы
Выраженность симптомоатики зависит от степени запущенности болезни.
Она может проявляться такими признаками:
- зловоньем изо рта;
- кровянистыми выделениями из дёсен;
- желтовато-коричневым налетом в прикорневой области зубов;
- воспалением слизистой в полости рта;
- появлением щелей между зубами;
- гнойными выделениями;
- частыми болями, усиливающимися при пережевывании пищи и в процессе осуществления гигиены;
- нарушением внешнего вида перегородок между зубами, появлением промежутков;
- оголением корней;
- гиперчувствительностью эмали.
К перечисленным симптомам могут присоединяться и следующие проявления:
- повышенная вязкость слюны;
- пульсация и «прострелы» в деснах;
- увеличение лимфоузлов в подчелюстной области и их болезненность;
- головные боли.
В особенно тяжелых случаях отмечается выпадение совершенно здоровых зубов. Чтобы не допустить этого, важно вовремя диагностировать болезнь и начать терапию.
Диагностика
Диагностику заболевания проводят комплексно.
В рамках подтверждения или опровержения наличия нарушения осуществляют такие мероприятия:
- сбор анамнеза и стоматологический осмотр;
- определение степени кровоточивости;
- лабораторные исследования крови и мочи;
- реопародонтографию;
- рентгенографию;
- проведение пародонтального индекса.
Последняя методика позволяет выявить зубной налет и степень поражения тканей. В рамках исследования на зубы и поверхность языка наносят специальный раствор, который помогает определить сторонние образования. Оценка результатов проводится в баллах.
Как лечить пародонтит
Пародонтит в легкой и средней стадии лечат медикаментами и народными средствами. Более тяжелые формы заболевания требуют оперативного вмешательства. Рассмотрим подробно эти виды терапии.
Медикаментозная терапия
Консервативное лечение воспалений пародонта можно условно разделить на местное и общее. В первом случае назначаются антибактериальные препараты в виде средств для перорального приема или внутримышечных инъекций. Терапия этими медикаментами проводится не более 10 суток.
Местное лечение подразумевает такие процедуры:
- полоскание полости рта антисептическими растворами;
- промывка «карманов» посредством специального шприца;
- компрессы с лекарственными средствами в виде гелей, позволяющих бороться с микробами и воспалениями;
- применение специальных паст.
Важно! Если полоскания ротовой полости и компрессы пациент может делать самостоятельно, то промывать «карманы» должен только врач.
Народные средства
Чтобы ускорить выздоровление и повысить результативность проводимого лечения, допустимо использовать народные средства.
В терапии воспалительных заболеваний десен хорошо зарекомендовали себя такие составы:
- пихтовое и облепиховое масло для втирания в проблемные участки;
- настой из равного количества календулы и липового цвета для полосканий;
- отвар из коры дуба или корней окопника, применяемый с той же целью.
Внимание! Прежде чем воспользоваться каким-либо способом оздоровления в рамках народной медицины, нужно обсудить это с лечащим врачом.
Хирургическое лечение
При наличии осложнений или тяжёлой формы болезни проводится хирургическое вмешательство.
В зависимости от характера проявлений могут назначить такие виды операций:
- Гингивэктомию. Такое лечение эффективно только на начальных этапах заболевания. Врач делает надрез на десне, через который очищается карман и удаляются гнойные образования. После этого повреждения обрабатывают обеззараживающими растворами и заливают йодом. При таком вмешательстве используется местная анестезия.
- Гингивопластику. В рамках такого вмешательства очищаются карманы, убираются зубные камни и залечивается кариес, после чего зубную ткань покрывают защитным составом. Десны же обновляют за счёт эпителия, взятого с неба, а также проводится восстановление костной ткани. Такое вмешательство позволяет сохранить эстетичный вид зубов.
- Лоскутную терапию. Цель вмешательства заключается в устранении налета и защите зубных корней. Десны при этом закрепляются таким образом, чтобы они не оголялись: ткань надрезается, а затем лоскут укладывается так как нужно, и рассеченный участок зашивается. Такое лечение проводится под местным наркозом.
Когда устойчивость зубов заметно нарушена, и они стали подвижными, применяется шинирование. Это вмешательство подразумевает установку закрепляющих систем.
Они бывают следующих видов:
- перекладины на деснах;
- коронки, надевающиеся после стачивания и пломбирования проблемных единиц;
- бюгельные протезы.
Последний способ лечения считается наиболее затратным и трудоемким.
Прогноз и последствия
При своевременном лечении и соблюдении всех рекомендаций врача прогноз благоприятный. Когда терапия начата с опозданием, развиваются осложнения.
Они выражаются в:
- резких болях в зубах и прилегающей области;
- частых повышениях температурных показателей;
- сильных гнойных выделениях;
- деструктивных процессах в тканях;
- общих недомоганиях и чувстве бессилия;
- утрате здоровых зубных единиц.
По статистике, последнее осложнение возникает примерно у 20% пациентов в возрасте до 50 лет, а у 30% старших лиц, страдающих от пародонтоза, происходит полная утрата зубов.
Пародонтит и пародонтоз – в чем разница
Пациенты нередко путают пародонтит с пародонтозом. Разница между этими заболеваниями заключается в том, что в первом случае присутствует явные воспаления и отёки, часто выделяется кровь, образуются «карманы» и повышается подвижность зубов.
А при пародонтозном нарушении дёсны остаются плотными, зубные единицы держатся крепко и отсутствуют «карманы». Но при этом шейки и корни оголены, что вскоре приводит к развитию клиновидных дефектов.
Профилактика
Чтобы предотвратить развитие воспаления, а если такая проблема уже есть, снизить риск осложнений, нужно придерживаться простейших профилактических мер.
К ним относятся:
- Регулярная чистка зубов.
- Полноценное питание.
- Присутствие в рационе твердых продуктов, позволяющих естественным способом очистить эмаль.
- Укрепление иммунитета.
- Отказ от вредных привычек.
- Принятие мер по предотвращению травм десен.
- Регулярные профилактические осмотры у стоматолога.
- Своевременное лечение заболеваний ротовой полости.
- Установка протезов после выпадения или удаления хотя бы одного зуба.
- Исправление неправильного прикуса, если такое нарушение имеется.
Перечисленные мероприятия позволят избежать размножения бактерий в ротовой полости и предотвратить пародонтит или иные стоматологические нарушения.
